小组工作在机构内住院精神病患者康复中应用.docVIP

小组工作在机构内住院精神病患者康复中应用 　　【摘 要】文章以小组工作介入成都德康医院精神病患者康复过程为例，对“社会认知活动小组”的介入情况进行分析，探讨小组工作对于精神病患者康复过程中的作用。 　　【关键词】小组工作；精神病患者；介入 　　中国精神卫生工作规划（2012-2015）指出：我国经济社会快速发展，各种矛盾冲突纷呈，影响人们身心健康的多种因素持续存在，不同人群遭受心理问题困扰较为普遍，抑郁症、焦虑障碍等常见精神障碍患病逐渐增加，1600多万患精神分裂症等重性精神疾病的患者救治救助、服务管理问题尚未得到有效解决，精神障碍负担依然严重。据有关分析表明，10年后精神疾病患者将占到所有疾病患者的20%以上。所以，精神疾病的预防和康复将成为我国精神卫生工作的头等大事。 　　在对精神病患者进行药物治疗的同时，当前越来越注重运用社会工作专业方法对精神疾病患者开展辅助康复治疗。社会工作是在长期的助人实践中发展起来的一种专业性服务活动，其目的在于协助人们解决其个人、群体、（尤其是家庭）、社区的问题，以及运用个案工作、小组工作、社区工作、行政和研究等方法，促使个人、群体和社区之间的关系达到满意的状态。小组工作作为社会工作专业方法之一，是指在小组工作者的带领下，通过一群有共同需要或问题的人聚在一起，形成互动，从而达成个人、团体、社区的发展目标。作为一名社会工作者，我们在病人接受药物治疗的基础上对其进行社会工作专业方法的辅助康复治疗，我们运用个案工作、小组工作等专业的工作方法帮助精神病患者走出困境，并且在精神病预防、治疗和康复过程中起到了不可替代的作用。文章以成都市德康医院为例，探索运用小组工作方法介入到精神病患者的康复治疗过程以促进患者的康复。 　　一、研究意义 　　小组工作在介入精神康复领域具有重要的意义：加强人际沟通与交往能力，建立和谐的人际关系；学习怎样表达自己的意见，如何与他人合作解决问题等。特别是通过小组活动进一步认识了自我，在小组过程中自尊和责任感有了很大的提升，对自己及他人都有较为理性的认识，自我认知和社会认知明显加强，从而有效的提高了社会适应能力。通过参加小组活动，对于精神康复者来说，情感得到宣泄，人格结构得到改变，有效提升了康复效果。 　　当前，很多城市已开展了社会工作专业队伍建设，像广州、深圳等，社会工作专业方法对于精神疾病患者康复的介入作用越来越明显。作为社会工作三大专业方法之一，小组工作的发展也深刻的影响着社会工作的发展。当前我国小组工作已有了一定程度的发展，尤其是在东部沿海城市，它利用群体的力量，更加注重影响个人的转变，更加注重利用多方面资源整合解决患者实际问题，促进人际交往和经验分享，因此更加适合运用在精神病患者的康复治疗中。可见，从小组工作对个体或社会的重要作用以及小组工作方法对于社会工作的发展影响来看，我们对小组工作介入精神病患者的探讨是一项十分有意义的研究。 　　二、“社会认知活动小组”对精神病患者康复的介入 　　精神病患者所面临的问题，是社会支持理论关注的问题。因为，精神病患者不仅仅是被疾病困扰，还被疾病所带来的标签、失落、无助等负面因素影响。复原过程中需要集中解决的问题不是“病”而是“人”。因此，在社会支持、社会认知理论的导向下，本研究设计了具体的“社会认知活动小组”治疗模式的实施方案。 　　第一次小组活动介入描述。主题：对表情及动作的解读。目的：通过对他人动作和表情的观察和解读提高休养员的社会认知功能，从而拉近休养员互相之间的距离。活动内容：大树与松鼠、哑口寻人、表情分析、分享收获、社工总结。目标达成情况：通过合作以及肢体接触，打破了人际关系距离，短时间内增进了成员之间的熟识度。表情分享、解读成员之间的心情，提高了社会人与人之间的情感认知功能。 　　第二次小组活动介入描述。主题：自我认知。目的：通过活动让休养员意识到社会认知与自我认知相结合，通过对他人动作和表情的观察来提高休养员的社会与自我认知功能，同时活跃身心，与其他休养员能更好的一起参与活动。活动内容：破冰游戏手牵手、红绿灯、萝卜蹲、进化论、分享收获、社工总结。目标达成情况：培养了小组内的休养员的反应能力与敏捷性，增进他们的感情，小组成员情绪稳定，表现友好。 　　第三次小组活动介入描述。主题：情感交流与情绪处理。目的：通过这些活动能够让休养员和社工进行感情的交流，从而帮助到休养员们意识到自己能够得到社会认知与自我认知相结合，通过活动的情感交流来提高休养员和社工的情绪处理能力。活动内容：破冰游戏我的联想、卖桃子、穿针引线、数数字、分享收获、社工总结。目标达成情况：通过活动，丰富了休养员关于情绪的反应能力，提升了休养员的情感交流和情绪处理能力。 　　第四次小组活动介入描述。主题：默契与合作。目的：让休养员们在愉快的氛