尿激酶静脉溶栓治疗超早期脑梗塞临床应用探讨.docVIP

尿激酶静脉溶栓治疗超早期脑梗塞临床应用探讨 　　摘要：目的：探究尿激酶静脉溶栓治疗超早期脑梗塞的临床应用效果。方法：选取我院2013年7月-2014年7月收治的超早期脑梗塞患者40例为研究对象，将其随机分为对照组和观察组，每组20例，对对照组的患者采用常规的治疗方法，对观察组的患者采用尿激酶静脉溶栓的治疗方法，观察两组在经过不同治疗方法之后的临床效果以及评判神经功能缺损积分（NDS）减少值。结果：经过尿激酶静脉溶栓的治疗方法的观察组的患者临床总有效率为95%，经过常规治疗方法治疗的对照组患者的临床总有效率为70%，观察组与对照组患者的临床总有效率有明显的差异性，具有统计学意义（Plt;0.05）。而且观察组的NDS减少值明显优越于对照组。结论：尿激酶静脉溶栓治疗超早期脑梗塞具有明显的临床疗效，具有安全可靠性，值得在临床上应用和推广。 　　关键词：尿激酶;静脉溶栓;脑梗塞;临床疗效 　　脑梗塞是临床上常见的一种疾病，其病死率高，严重威胁着患者的生命和健康[1]。所以，应该采取有效的治疗方法对其进行治疗，本研究选取我院2013年7月-2014年7月收治的超早期脑梗塞患者40例为研究对象，将其随机分为对照组和观察组，每组20例，对观察组的患者采用尿激酶静脉溶栓的治疗方法，取得了良好的效果。先作报告如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　 选取我院2013年7月-2014年7月收治的超早期脑梗塞患者40例为研究对象，将其随机分为对照组和观察组，每组20例。对照组的20例患者中，男12例，女8例，年龄50-80岁，平均年龄（58.48±12.21）岁;观察组的20例患者中，男10例，女10例，年龄51-82岁，平均年龄（59.12±11.32）岁，将两组患者的临床资料进行比较，没有明显的差异性（Pgt;0.05），具有可比性。 　　1.2 方法 　　 对观察组的患者采用尿激酶静脉溶栓治疗方法，具体内容：将100万U-150万U尿激酶溶解于100毫升的生理盐水中，给超早期脑梗塞的患者进行静脉滴注，在静脉滴注时，应注意在前五分钟将30万U-50万U的尿激酶快速滴注，剩余药剂用25-30分钟滴注完[2]。所有患者经过溶栓之后，应该继续按照脑梗塞的常规治疗方法治疗，主要有扩容、抗凝、脱水、血压管理以及神经保护剂的使用等。对对照组的患者除了没有采用尿激酶进行治疗之外，其他的治疗方法与观察组的治疗方法一致。然后观察两组患者临床疗效。 　　1.3 观察指标 　　 对两组患者的临床指标进行观察来判断临床疗效。经过治疗之后，患者的症状完全恢复，则视为显效治疗;经过治疗之后，患者的症状有所好转，则视为有效治疗;经过治疗之后，患者的症状没有改善反而恶化，则视为无效治疗。临床总有效率=显效率+有效率 　　1.4 统计学方法 　　对本研究两组数据进行分析、处理，并采用SPSS15.0统计学包进行计算统计。计数资料行（n/%）表示，Plt;0.05：差异统计学判断标准。 　　2 结果 　　2.1 观察组和对照组治疗后的神经功能缺损积分减少值结果 　　经过不同治疗方法之后，观察组和对照组在1、12、24h以及7天的评判神经功能缺损积分的减少值分别为（6.55±2.01）、（7.75±3.56）、（8.46±4.32）、（8.79±4.01）、（10.78±1.19）分和（-0.04±0.21）、（-0.65±1.08）、（1.59±1.49）、（1.69±1.48）、（4.49±1.76）分，两组具有明显的差异性，具有统计学意义（Plt;0.05），如表1所示。 　　表1 两组患者的评判神经功能缺损积分减少值比较情况（单位：分，-x±s） 　　2.2 观察组和对照组患者的临床疗效 　　 经过不同治疗方法治疗之后，观察组患者显效率35.0%，有效率60.0%，无效1例，总有效率为95.0%;对照组患者显效临床率30.0%，有效率40.0%，无效6例，总有效率为70.0%。两组患者的临床总有效率存在明显的差异性，具有统计学意义，（Plt;0.05）。如表2所示。 　　 表2 两组患者经过治疗之后临床疗效比对（N/%） 　　3 讨论 　　 超早期脑梗塞是临床上常见的一种疾病，多见于终老年人群，该病发病突然，病情比价凶险，病死率比较高，严重威胁患者的生命。所以，应该采用有效的治疗方法对超早期脑梗塞进行治疗[3]。 　　 本研究对观察组采用的是尿激酶静脉溶栓的治疗方法对患者进行治疗，对对照组采用的是常规的治疗方法，结果观察组的患者经过治疗之后，1、12、24h以及7天的评判神经功能缺损积分的减少值分别为（6.55±2.01）、（7.75±3.56）、（8.46±4.32）、（8.79±4.01）、（10.78±1