不同特异性免疫疗法治疗合并有鼻炎的过敏性哮喘患儿临床研究-儿科学专业论文.docxVIP

安徽医 安徽医科大学硕士学位论文 - - PAGE 1 - 目 录 目录……………………………………………………………………… 1 中英文缩写对照表……………………………………………………… 2 中文摘要………………………………………………………………… 3 英文摘要………………………………………………………………… 5 引言………………………………………………………………………7 材料与方法……………………………………………………………… 9 结果……………………………………………………………………… 16 讨论……………………………………………………………………… 22 结论……………………………………………………………………… 28 参考文献………………………………………………………………… 29 个人简介………………………………………………………………… 36 致谢……………………………………………………………………… 37 综述及参考文献………………………………………………………… 38 中英文缩写对照表（abbreviations） 英文缩写 SCIT SLIT Der f Derｐ FEV1 PEF C-ACT AR WHO SIT EAACI SPT Th IL Tregs DC BCG 英文全称 subcutaneous immunotherapy sublingual immunotherapy Dermatophagoides farine Dermatophagoides pteronyssinus Forced expiratory volume in one second Peak expiratory flow Childhood Asthma Control Test allergic rhinitis World Health Organization specific immunotherapy European Academy of Allergology and Clinical Immunology skin prick tes T Helper Cells Interleukin Regulatory T Cells Dendritic cells bacillus calmette-guerin 中文全称 皮下免疫疗法 舌下免疫疗法 粉尘螨 屋尘螨 一秒用力呼气容积 呼气峰流速值 儿童哮喘控制测试 过敏性鼻炎 世界卫生组织 特异性免疫治疗 欧洲变态反应和临床免疫学学 会 皮肤点刺试验 辅助性 T 淋巴细胞 白细胞介素 调节性 T 淋巴细胞 朗格汉斯样树突状细胞 毒活菌卡介苗 不同特异性免疫疗法治疗合并有鼻炎的过敏性哮喘患 儿临床研究 摘 要 目的 本 研 究 旨 在 观 察 标 准 化 尘 螨 变 应 原 疫 苗 皮 下 免 疫 疗 法 （ subcutaneous immunotherapy 是，SCIT）和标准化粉尘螨变应原滴剂舌下免疫疗法（sublingual immunotherapy，SLIT）治疗合并有鼻炎的过敏性哮喘患儿的疗效和安全性。 方法 将合并有鼻炎的过敏性哮喘患儿 48 例分两组，分别采用 SCIT 和 SLIT 的治疗方案。 其中，SCIT 组 27 例，年龄 6-10 岁，平均年龄（7.07±1.21）岁；SLIT 组 21 例， 年龄 6-10 岁，平均年龄（7.57±1.46）岁。所有患儿均为过敏性哮喘，对粉尘螨 （Dermatophagoides farine，Der f）和或屋尘螨(Dermatophagoides pteronyssinus， Der p)过敏。随访 1 年，观察治疗过程中患儿的临床控制水平、一秒用力呼气容积 (Forced expiratory volume in one second,FEV1)、儿童哮喘控制测试（Childhood Asthma Control Test，C-ACT）、呼气峰流速值(Peak expiratory flow,PEF)、PEF 变 异率以及治疗过程中出现的不良反应，分别于治疗前，治疗 12 周和治疗 1 年三个 时间段对 SCIT 组和 SLIT 组的治疗效果和安全性进行评估。 结果 ①临床控制水平比较：经过 12 周的治疗后，SCIT 组和 SLIT 组的临床治疗水平均 较治疗前明显改善（P＜0.05），SCIT 组的控制水平要高于 SLIT 组，差异有统计 学意义。经过 1 年的治疗后，SCIT 组和 SLIT 组的临床治疗水平均较治疗 12 周后 明显改善（P＜0.05），SLIT 组的控制水平要高于 SCIT 组，差异有统计学意义。 ②临床疗效的比较：SCIT