种乙型肝炎病毒突变株可调控性表达细胞系构建-construction of regulatable expression cell lines of hepatitis b virus mutants.docxVIP

4 4 英 文 摘 要 Results: The comparison of gender and age of the patient of HuntHess grade Ⅳ and Ⅴ between operation group and conservative group had no obvious change. The comparison of the rate of good prognosis of the patient of HuntHess grade ⅣandⅤbetween operation group and conservative group. 8 cases survived in 37 cases of conservative treatment, 3cases had a good prognosis, 29 cases died; the rate of good prognosis was 8.1%.28 cases survived in 44 cases in operation group, 12 cases had a good prognosis, 16 cases died, the rate of good prognosis was 27.3%. There was a significant difference between operation group and conservative group (X2 =4.892，P＝0.0270.05). Conclusions: The data indicated surgical treatment is superior to conservative treatment to the patient of HuntHess grade ⅣandⅤ. Key words: intracranial aneurysm; subarachnoid hemorrhage; surgical treatment; conservative treatment ; HuntHess grade 河北医科大学 学位论文使用授权及知识产权归属承诺 本学位论文在导师（或指导小组）的指导下，由本人独立完成。本学 位论文研究所获得的研究成果，其知识产权归河北医科大学所有。河北医 科大学有权对本学位论文进行交流、公开和使用。凡发表与学位论文主要 内容相关的论文，第一署名单位为河北医科大学，试验材料、原始数据、 申报的专利等知识产权均归河北医科大学所有。否则，承担相应的法律责 任。 研究生签名： 导师签章： 二级学院领导盖章： 年 月 日 河北医科大学 研究生学位论文独创性声明 本论文是在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果，除了文中 特别加以标注等内容外，文中不包含其他人已发表或撰写的研究成果，指 导教师对此进行了审定。本论文由本人独立撰写，文责自负。 研究生签名： 导师签章： 年 月 日 研 研 究 论 文 PAGE 10 PAGE 10 手术治疗 Hunt HessⅣ~Ⅴ级颅内动脉瘤疗效分析 前 言 颅内动脉瘤是动脉壁的某一部分因病变而向外突出所形成的永久性 扩张[ 1] ，颅内动脉瘤破裂是引起自发性蛛网膜下腔出血(SAH)的最常见原 因, 其致死率、致残率很高。首次发生破裂出血后约 8%~32%的患者死亡, 出血后的幸存者, 若未得到及时正确的处理,3 周内将有 40%的病例发生再 出血[ 2～4] 。 自 1964 年 Kurze 将显微手术应用到夹闭颅内动脉瘤治疗以来， 一直是治疗颅内动脉瘤的“金标准”。 随着显微技术的普及，显微器械的 改进; 神经系统显微解剖的深入; 手术技巧的熟练程度的提高；麻醉和术后 监护技术的提高; 使得颅内动脉瘤的治疗手段不断增加。颅内动脉瘤破裂 后不同时期手术治疗对患者预后有重要影响，如何选择最佳治疗时机目前 仍存在争议。目前对 HuntHess 分级中 I、II 级的病人已达成共识，即何 时手术均可，但早期更好。本文将对 81 例 HuntHess Ⅳ~Ⅴ级颅内动脉 瘤保守治疗与手术治疗不同预后做病例分析报告。 材料与方法 1 一般资料 回顾性分析 HuntHessⅣ~Ⅴ颅内破裂动脉瘤共 81 例。男性 35 例， 女性 46 例，平均年龄 54±10.3 岁。非手术组男性 16 例，女性 21 例，平 均年龄为 51.4±11.3 岁；手术组男性 19 例，女性 25 例平均年龄 49.3±10.6 岁。手术组中早期手术的男性 8 例，女性 13 例；中期手术的男性 2 例女 性 5 例，晚期手术的男性 9 例，女性 7