成人angleⅱ1错牙合拔牙矫治前后软硬组织和牙弓形态变化的临床分析-clinical analysis of changes of soft and hard tissues and dental arch shape before and after extraction treatment of adult angle ⅱ 1 malocclusion.docxVIP

遵义医 遵义医学院硕士学位论文 中英文缩略词表 万方数据 万方数据 中英文缩略词表 缩略词 英文全称 中文全称 S sella 蝶鞍点 nasion 鼻根点 Po porion 耳点 orbitale 眶点 Pt pterygoid 翼突点 Cd condylion 髁顶点 Ar articulate 关节点 subspinale 上齿槽座点 supramental 下齿槽座点 ANS anterior nasal spine 前鼻棘点 PNS posterior nasal spine 后鼻棘点 Go gonion 下颌角点 Pog pogonion 颏前点 Me menton 颏下点 Gn gnathion 颏顶点 UI upper incisor 上中切牙点 LI lower incisor 下中切牙点 U6 maxilla 6 distal 上颌第一磨牙远中邻接点 L6 mandible 6 distal 下颌第一磨牙远中邻接点 Pr pronasale 软组织鼻尖点 Stms stomion superius 上口点 Stmi stomion inferius 下口点 1 Ls labrale superior 上唇突点 Li labrale inferius 下唇突点 pog pogonion of soft tissue 软组织颏前点 me menton of soft tissue 软组织颏下点 FH frankfort horizontal plane 眶耳平面 MP mandibular plane 下颌平面 E Line esthetic plane 审美平面 SN sella nasion plane 前颅底平面 2 遵义医 遵义医学院硕士学位论文 中文摘要 成人AngleⅡ1错牙合拔牙矫治前后软硬组织和牙弓形态变化的 临床研究 中文摘要 目的：通过测量 26 例成人AngleⅡ1错牙合 拔牙患者矫治前后的头颅侧位片、牙牙合 模型， 对比矫治前后颌面部软硬组织和牙弓形态的变化，以期为此类患者的矫治预后及评价 等提供帮助。 方法：选取 2010 年-2012 年就诊于遵义医学院第五附属（珠海）医院口腔科，符合 本研究纳入标准的成人AngleⅡ1错牙合拔牙患者 26 例（男:9 例，女:17 例），平均年龄 20.38 岁，收集患者矫治前后头颅侧位片及牙牙合 模型。用头影测量软件AngelCeph8.0 精确定点、描记患者矫治前、后头颅侧位片，对 22 项颌面部软硬组织指标进行头影 测量分析。用电子显示游标卡尺对 10 项牙弓形态指标（牙弓长度、牙弓宽度）进行 模型测量分析。用SPSS17.0 统计软件对矫治前、后软硬组织和牙弓形态数据进行配 对样本t检验，并对患者矫治后侧貌以E线为标准与国人正常参考值对比，评价拔牙矫 治成人AngleⅡ1错牙合患者面型的改善程度。 结果： 1) 软硬组织变化 ○1 颌骨改变：SNA(dg)平均减小 1.64o，矫治前后变化统计学差异显著(p0.01)； ANB(dg)平均减小 2.23o，差异有统计学意义(p0.05)；SNB(dg)、上下颌骨位置和 长度的变化无统计学意义(p0.05)。 ○2 牙齿改变：L1 位置改变无统计学差异(p0.05)，U1、U6、L6 矫治前后位置变化 统计学差异显著(p0.01)。U1 平均内收 6.38mm，U6 平均前移 1.83mm。U1 内收 量: U6 前移量为 6.38:1.83，符合强支抗要求。 ○3 软组织变化：矫治前后软组织变化显著。上下唇突度减小，下唇长度增加 (4.91mm)，统计学差异显著(p0.01)；上唇 长度增加(1.74mm)，有统计学意义 (p0.05)；矫治后UL、LL到EP的距离分别为(2.13±1.44)mm、(1.14±1.38)mm，但仍 较国人参考值大。 2) 牙弓形态变化 3 ○1 宽度变化：矫治前后上下颌各段牙弓宽度变化均有统计学意义。上颌前段牙弓 平均增宽 2.58mm，下颌前段牙弓增加量相对较少，仅为 0.45mm，上颌(中段、 后段)牙弓宽度、下颌后段牙弓宽度显著减小(p0.01)；下颌中段牙弓宽度减小有 统计学意义(p0.05)。 ○2 长度变化：下颌前段牙弓长度变化无统计学意义(p0.05)，上下颌其余各段牙 弓长度均显著缩短(p0.01)。 结论： 1) 拔牙矫治对成人AngleⅡ1类错牙合 患者牙齿、面部软组织改善明显，对颌骨作用不 明显。 2) 拔牙矫治使成人AngleⅡ1类错牙合 患者上颌前段牙弓宽度显著改善，上下颌牙弓长 度变短。 3) 以E线为标准评价成人AngleⅡ1类错牙合拔牙患者矫治后侧貌，患者面型改善明显， 但达不到理想侧貌标准。 关键词：成人矫