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手术室护理中采用舒适护理应用效果观察 　　【摘要】 目的：观察舒适护理在手术室护理中的应用效果。方法：抽选2013年1月-2014年1月于笔者所在医院手术室治疗的60例患者，按照随机数字表法分为对照组和观察组两组，每组各30例。对照组采用常规护理，观察组给予舒适护理，对比两组患者焦虑、疼痛、护理满意度及并发症情况。结果：观察组患者护理满意度明显高于对照组，经护理后观察组焦虑、疼痛评分下降程度明显优于对照组，差异有统计学意义（P0.05），观察组并发症发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（P0.05）。结论：将舒适护理模式应用于手术室护理，能够帮助患者消除紧张、焦虑情绪，提升手术效果及安全性，让患者对护理工作更加认可、满意。 　　【关键词】 手术室护理； 舒适护理； 手术配合度 　　中图分类号 R473 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2015）23-0116-02 　　doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2015.23.062 　　舒适护理作为一种临床干预行为，能让患者在生理、心理上均获得舒适状态，适合任何阶段、任何疾病的患者[1]。现阶段，处于医院护理前线的手术室护理工作，极易产生护患纠纷，对护理效果造成不利影响。自2013年起，笔者所在医院手术室通过对患者提供舒适护理干预，取得了较好的护理效果，现报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　60例患者均源自2013年1月-2014年1月笔者所在医院外科手术室，且未见全身性疾病、恶性肿瘤。按照随机数字表法将60例患者分为观察组和对照组两组，每组各30例。观察组男18例，女12例，年龄17～75岁，平均（42.58±11.55）岁。其中大学及以上有10例，高中学历16例，初中以下4例。对照组男17例，女13例，年龄18～77岁，平均（42.23±12.65）岁，其中大学及以上有11例，高中学历12例，初中以下7例。两组患者在年龄、性别及文化程度方面比较差异均无统计学意义（P0.05）。具有可比性。 　　1.2 方法 　　1.2.1 对照组 常规护理：（1）认真遵从医嘱，搞好术前检查；将患者病例、X线片、CT片及手术用药等用品带入手术室；术前嘱咐患者取下贴身物品交予家属看管；及时核对患者手术名称、姓名及床号等信息；（2）根据医嘱，将患者送入普通病房或ICU；根据手术部位、麻醉方式等，帮助患者确定安放体位；监测患者的体液平衡状况及出入量，并做好护理记录。 　　1.2.2 观察组 舒适护理：（1）环境舒适护理。手术室环境很大程度上影响着患者健康，术中应保持安静，避免交谈，器械要轻拿、轻放，手术室温度调至22 ℃～25 ℃，湿度控制为50%～60%，手术室空气应保持畅通，为患者提供和谐、安谧的手术环境[2-3]。（2）体位舒适护理。患者移至手术台后，应切实搞好体位护理。术前，应将头架、布类、臂架和衬垫等物品准备好，将其上肢摆放至恰当角度，以免过度外展对臂丛神经造成损伤。取患者膀胱截石位，双脚放置处可垫海绵，用单向腿内旋对小腿下部进行包裹，以免损伤腓总神经；按摩下肢，以促进血液循环，安放体位后应与患者沟通；如有不适，应及时调整。（3）术中舒适护理。麻醉前，应先和患者沟通麻醉期间潜在不良反应及手术相关问题，选用通俗化语言，让患者有心理准备，并适当给予语言/动作鼓励，不谈论手术外话题。密切关注患者生命体征，并引导患者通过深呼吸来缓解疼痛、不适感。沉着看待术中意外情况，并积极采取应急措施，减轻患者心理负担。（4）术后舒适护理。术后应认真搞好清洁工作，用温盐水将患者皮肤上血迹等赃物清除，帮助其穿好衣物，问询身体及心里感受。推至病房期间，应做好切口保护，并固定好引流管，及时告知家属手术结果，密切观察患者生命体征，搞好术后疼痛护理，使患者能正常休息。另外，引导患者忍耐和发挥超越力，通过正确呼吸、分散注意力、心态调整等方法降低疼痛，如放松训练。责任护士应嘱咐患者镇痛剂及其副作用，并引导患者遵医嘱服用，以预防相关并发症。 　　1.3 观察指标 　　手术前后，分别采用焦虑自评量表（SAS）、视觉模拟评分法对患者进行评分；采用笔者所在医院自制调查问卷，分别测定患者护理满意度及并发症情况；并统计和比较两组患者临床护理效果[4]。 　　1.4 统计学处理 　　采用SPSS 17.0软件对所得数据进行统计分析，计量资料用均数±标准差（x±s）表示，比较采用t检验；计数资料以率（%）表示，比较采用字2检验。P0.05为差异有统计学意义。 　　2 结果 　　2.1 两组患者护理满意度比较 　　观察组患者护理总满意度100%，明显高于对照组83.33%，差异有统计学意义（P0.05）。见表1。 　　表1 两组患者护理满意度比较 例（%）