慢性阻塞性肺疾病患者颈动脉内膜受损临床观察.docVIP

慢性阻塞性肺疾病患者颈动脉内膜受损临床观察 　　[摘要] 目的 探?慢性阻塞性肺疾病对大血管病变的影响。 方法 选取稳定期COPD患者共92例纳入观察。记录受试者性别、年龄、血压（收缩压SBP、舒张压DBP）、体重指数（BMI），进行肺功能及慢阻肺患者自我评估测试（CAT评分）、动脉血气分析、颈动脉内膜中层厚度（IMT）、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）测定。将病例分为颈动脉IMT正常组（A组，IMT0.05），两组CAT评分有统计学差异（P0.05），hs-CRP、PaO2、PaCO2、FEV1%有统计学差异（P0.05）。（3）线性相关分析显示，IMT与年龄、FEV1%、PaO2、hs-CRP、SBP、DBP、TC、TG水平相关（P0.05）。偏相关分析显示IMT与FEV1%、PaO2、hs-CRP相关（P0.05）。（4）以IMT为因变量，多元逐步回归分析结果显示PaO2、hs-CRP、FEV1%依次进入方程。hs-CRP、PaO2、FEV1%是COPD患者颈动脉IMT的独立影响因素。 结论 积极治疗COPD原发病，对COPD心血管合并症的防范与控制有积极意义。 　　[关键词] 慢性阻塞性肺疾病；颈动脉内膜中层厚度；超敏C反应蛋白 　　[中图分类号] R563.9 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701（2017）29-0043-04 　　Clinical observation of carotid artery intimal injury in patients with chronic obstructive pulmonary disease 　　MEI Mu1 LUO Hong2 WANG Tianli1 XU Jianxian1 　　1.Department of Respiratory Medicine， Changde First People’s Hospital in Hu’nan Province， Changde 415003， China； 2.Department of Respiratory Medicine， the Second Xiangya Hospital of Central South University， Changsha 410013， China 　　[Abstract] Objective To investigate the effect of chronic obstructive pulmonary disease on macrovascular disease. Methods A total of 92 patients with stable COPD were selected for observation. The sex， age， blood pressure（SBP， DBP）， and body mass index（BMI） were recorded in the subjects. Measurement of pulmonary function was performed， and self-evaluation test of patients with COPD（CAT scores）， arterial blood gas analysis， intima-media thickness（IMT）， total cholesterol（TC）， triglyceride（TG）， high-density lipoprotein cholesterol（HLD-C）， and low-density lipoprotein cholesterol（LDL-C） and high sensitivity C-reactive protein（hs-CRP） were measured. The patients were divided into carotid IMT normal group（group A， IMT0.05）， and there was statistically significant difference in CAT scores between the two groups（P0.05）， hs-CRP， PaO2， PaCO2 and FEV1% were statistically different（P 　　[Key words] Chronic obstructive pulmonary disease（COPD）； Intima-media thick