快速康复理念在经尿道输尿管镜钬激光碎石围手术期护理中应用.docVIP

快速康复理念在经尿道输尿管镜钬激光碎石围手术期护理中应用 　　【摘要】 目的：探讨快速康复外科理念在经尿道输尿管镜钬激光碎石护理中的应用效果。方法：东南大学附属中大医院泌尿外科2015年1-12月对730例输尿管结石患者行经尿道输尿管镜钬激光碎石术，将外科快速康复理念应用于围手术期护理，观察快速康复外科理念在经尿道输尿管镜钬激光碎石护理中的应用效果。结果：应用外科快速康复理念在围手术期护理中，724例患者无明显并发症发生，术后发热3例，结石在碎石过程中重新返回肾盂2例，输尿管黏膜剥脱1例。结论：快速康复外科能减少术后并发症，增加患者舒适感，加速患者的康复。 　　【关键词】 输尿管镜； 钬激光碎石； 快速康复理念； 围手术期护理 　　中图分类号 R473.6 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2016）23-0068-02 　　【Abstract】 Objective：To explore the nursing effect of rapid rehabilitation surgery concept in the application of the transurethral ureteroscopy holmium laser lithotripsy.Method：From January 2015 to December 2015 in Southeast University Affiliated Zhongda Hospital Uropoiesis Surgical Department，730 patients with ureteral calculi ureteroscopy holmium laser lithotripsy through the urinary tract，surgical rapid rehabilitation concept was applied for perioperative care，the nursing effect of rapid rehabilitation surgery concept in the application of the transurethral ureteroscopy holmium laser lithotripsy was observed.Result：Application of rapid rehabilitation concept of surgery in perioperative nursing，724 cases without obvious complications，postoperative fever were 3 cases，rubble return pelvic were 2 cases in the process of calculus removed，ureteral mucosa stripped was 1 case.Conclusion：Rapid rehabilitation surgery can reduce the postoperative complications，increase patient comfort，accelerate the rehabilitation of patients. 　　【Key words】 Ureteroscopy； Holmium laser lithotripsy； Rapid rehabilitation concept； Perioperative nursing care 　　First-author’s address：Southeast University Affiliated Zhongda Hospital，Nanjing 210009，China 　　doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2016.23.036 　　快速康复外科概念是指术中及术后应用各种已证实有效的方法以减少手术应激及并发症，加速患者术后的康复[1]。主要包括：术前心理护理、禁食禁饮、肠道准备，术中优化喉罩麻醉、并发症的处理，术后早期进食、充分止痛、早期下床活动、控制液体输入量。输尿管镜下钬激光碎石术是一种微创的治疗方法，具有一次治愈率?{、手术时间短、见效快、术后无痛苦、安全性?{、并发症少等特点[2]。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　2015年1-12月泌尿外科收治1254例结石患者，选择其中730例平均年龄（45±5）岁的患者，排除高血压、糖尿病、冠心病、有重大手术史患者，其中男573例，女157例，均采用经尿道输尿管镜钬激光碎石术，术后2～3 d出院。术后留置双J管2～4周，