急性缺血性脑卒中合并糖尿病患者应用对症治疗与阿托伐他汀强化治疗临床效果分析.docVIP

急性缺血性脑卒中合并糖尿病患者应用对症治疗与阿托伐他汀强化治疗临床效果分析 　　[摘要] 目的 分析急性缺血性脑卒中合并糖尿病患者应用对症治疗与阿托伐他汀强化治疗的临床效果。方法 于2016年2月―2017年2月期间，抽取该院收治的120例急性缺血性脑卒中合并糖尿病患者作为该研究对象。采用随机数字表法进行分组，其中对照组与实验组患者均占60例。一组患者单纯使用对症治疗，即对照组；另一组患者在对症治疗的基础上，加用阿托伐他汀强化治疗，即实验组。对比两组患者治疗前后的血糖（空腹血糖、餐后2 h血糖）水平、糖化血红蛋白值以及脑神经功能（NIHSS）评分，并记录两组患者的血糖达标时间。结果 完成治疗后，实验组患者的血糖水平均较治疗前改善，且改善程度优于对照组患者，差异有统计学意义（P0.05）；两组患者的糖化血红蛋白值对比，实验组明显较治疗前下降，且下降程度较对照组更大，差异有统计学意义（P0.05）；实验组患者的血糖达标时间为（4.52±1.33）d，明显短于对照组，差异有统计学意义（P0.05）；实验组NIHSS评分优于对照组，差异有统计学意义（P0.05）。结论 对于急性缺血性脑卒中合并糖尿病患者，在对症治疗的基础上，加用阿托伐他汀强化治疗，效果更佳，可控制患者血糖水平，值得在今后推广应用。 　　[关键词] 急性缺血性脑卒中；糖尿病；对症治疗；阿托伐他汀强化治疗 　　[中图分类号] R587.1 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2017）09（b）-0093-02 　　人民生活水平随着社会经济的发展不断提高，医疗技术的发展和进步，将人们的平均寿命延长，使得社会人口老龄化现象不断加剧，导致中老年疾病的发病率呈上升趋势。急性缺血性脑卒中合并糖尿病的发病率越来越高，若未及时治疗，则可能危及患者性命，对人类的健康具有巨大影响[1-2]。该次研究中，主要抽取该院于2016年2月―2017年2月期间收治的120例急性缺血性脑卒中合并糖尿病患者作为观察对象，探究在对症治疗的基础上，加用阿托伐他汀强化治疗的效果，现报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　研究对象均为该院收治的急性缺血性脑卒中合并糖尿病患者，共抽取120例。通过随机数字表法进行分组，其中对照组与实验组均占60例。该次研究提案已经上交至医院伦理委员会，且经过审核，患者均对该研究知情，并自愿签署《知情同意书》。 　　纳入标准：所有研究对象均符合急性缺血性脑卒中合并糖尿病的临床诊断标准；均伴有不同程度的头疼、头晕以及恶心等症状；肢体活动能力和范围受限；生存期预计低于半年；临床资料均齐全；具有小学或者以上文化水平。 　　排除标准：临床配合度以及依从性较差者；存在恶性肿瘤者；治疗过程中因副作用退出研究者；伴有重要脏器疾病者；患有全身慢性疾病者；对该研究无意愿纳入者。 　　对照组：男性患者例数与女性患者例数比例为35：25；年龄最小限值为52岁，最大限值为78岁，平均年龄为（65.34±5.22）岁；糖尿病病程1～8年，平均病程（5.23±1.54）年；梗死部位：前循环39例，后循环21例。 　　对照组：男性患者例数与女性患者例数比例为33：27；年龄最小限值为51岁，最大限值为79岁，平均年龄为（65.45±5.29）岁；糖尿病病程1～9年，平均病程（5.32±1.58）年；梗死部位：前循环35例，后循环25例。 　　将以上两组患者的性别、年龄、病程以及梗死部位进行对比，发现差异无统计学意义（P0.05），组间可进行科学性对比。 　　1.2 方法 　　对照组：给予患者对症治疗，即给予规范胰岛素注射。将其血压控制，做好微循环改善、脑代谢工作，保护患者的脑功能，并进行酸碱失衡、水电解质紊乱等纠正工作。 　　实验组：在对症治疗的基础上，加用阿托伐他汀强化治疗。每次给予阿托伐他汀10 mg治疗，1次/d，嘱咐患者于晚睡前用温水服用。患者初次剂量为10 mg/次，治疗1周后，将剂量调整为20 mg/次。两组患者的治疗观察时间均为14 d。 　　1.3 观察指标 　　①观察两组患者治疗前后的血糖水平（空腹血糖、餐后2 h血糖）。②观察两组患者治疗前后的糖化血红蛋白值。③对比两组患者的血糖达标时间。④比较两组患者治疗前后的脑神经功能（NIHSS）评分。治疗前后对患者进行脑神经功能NIHSS评分，得分越高，表示神经功能越差。 　　1.4 统计方法 　　将该研究中两组患者的治疗数据均录入SPSS 20.0统计学软件中进行相关处理。其中计量资料采用均数±标准差形式（x±s）表示，组间数据采用t检验；计数资料采用（%）形式表示，组间数据使用χ2检验。P0.05为差异有统计学意义。 　　2 结果 　　2.1 对比两组患者治疗前后的