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手术室护士压力源调查及分析 　　摘要：目的 对手术室护士工作压力来源进行调查分析。方法 对本科40名手术室护士进行开放式问卷调查。结果 手术室护士工作压力来源主要是工作量大强度高、社会地位低、差错事故及人际关系复杂等。结论 手术室护士面临较大工作压力，对其压力源进行分析，采取有效减压方法，可促使手术室护理质量提高。 　　关键词：手术室护士；工作压力；分析 　　随着医疗科学技术的进步，手术室护士于职业相关的压力越来越大。术式的革新、手术难度的增加、高新设备的应用对手术医生提出了严峻的考验，而手术室护士作为手术过程中一个不可或缺的角色，也相应地对其所承担的任务提出了更高的要求，加之超负荷的工作强度及来自于家庭的压力，使手术室护士在心理和生理上承受着巨大的压力。相比于其他科室护士，手术室护士更容易产生职业倦怠，严重影响手术治疗[1]。据调查，手术室护士易抑郁、焦虑程度显著高于其他科护士。 　　1 资料与方法 　　1.1一般资料 我科40名护士，年龄20～40岁，平均年龄30.12岁；其中男性3名，女性37名；已婚29名，未婚11名；中级职称10名，初级职称30名。 　　1.2调查方法 调查表参照中国护士工作压力源量表，该量表由5个方面组成，包括：①护理专业及工作；②工作量及时间分配；③工作环境及资源；④患者护理；⑤管理及人际关系一共35个条目。再针对手术室的特殊性及实际情况对原量表的措辞和内容进行了部分修改。发出问卷40份，收回40份，有效问卷率100?。 　　2 结果 　　本次调查手术室护士压力源排名前3位为工资福利低，经常倒班，工作量大强度高（见表1）。 　　3 讨论 　　3.1本文对40名手术室护士进行问卷调查，总结手术室护士压力源主要包括以下几点：⑴社会地位：由于当前社会环境对护士工作的轻视，护士工作不但得不到应有的尊重，有时还要面对来自病患的人身伤害及言语的侮辱。加之许多医院管理者重医轻护现象严重，导致护士工资待遇低，晋升及深造机会少。工作的独立性和自主性小，影响其职业成就感。⑵经常倒班：绝大多数受调查者都提及由于经常倒班导致生物钟紊乱，睡眠质量差，容易导致情绪失控及身体不适。⑶工作量及时间分配：由于多种原因导致各医疗单位护理人员缺编和流失严重，相应降低了手术室护理人力资源配比，护士须承受巨大的工作量。手术室护士不但不能准时下班还经常需要加班，由于人员配比不足的问题导致加班后不能及时补休，长期超负荷工作，精神和体力的过度消耗，导致护士身心疲劳，工作能力和效率大大降低[2]。护士老龄化，由于护士的缺编，许多老护士仍工作在临床第一线，体力上的疲乏产生了心里上的压抑。另外由于繁重的工作及不规律的工作时间使护士无法兼顾家庭所造成的家庭矛盾使其产生心理压力。据调查，工作量及时间分配问题是手术室护士工作压力的主要来源[3]。⑷差错事故：由于手术室工作的特殊性，工作要求精准细致，手术室护士需保持高度精神紧张，长时间的精神紧张及超负荷工作严重影响手术室护士的心理及生理健康，工作时注意力不集中，使工作效率降低，差错事故时有发生。如果在工作中出现差错，会威胁到患者的生命健康，这种风险性给护士带来极大的心理压力。⑸职业伤害：手术室工作节奏快，术中长时间处于站立状态，易导致颈椎病和下肢静脉曲张；经常误餐饮食不规律加上长期精神紧张，易导致低血糖、消化性溃疡的发生；术中接触到含有病原体的血液，锐器、针头等，使感染性疾病的发生率大大高于其他科护士。⑹不良环境：长期在不良的环境中工作严重影响人们的心理健康。①封闭的环境：现在在手术间多为层流手术间，室内封闭性好，室内多为中央空调，长期处于密闭的环境易导致头晕、乏力、注意力不集中等精神改变，造成心理压力。②噪音污染：手术中使用仪器、设备产生的噪音对人体也有不同程度的伤害。③不良气体：常规使用的化学消毒剂、麻醉药、高频电刀在切割组织时产生糊焦臭味等刺激性气味可刺激呼吸道及粘膜，并有致癌作用。④射线的危害：骨科手术使用X光线可导致免疫、遗传及血液病，潜在的威胁护士的健康。以上这些都会引起护士的生理应激反应，导致其心跳加快，血压升高，烦躁，注意力不集中，使身心疲惫的护士易受到疾病的侵袭。⑺知识技术的更新：随着医疗技术的更新，新器械、高科技仪器设备的应用，无论在理论水平，专业知识实践操作等方面都对手术室护士提出了高标准的要求，因此需要不断更新自身的知识技能才能适应工作的需要。但护理人员深造学习机会较少，使得知识技术的更新对手术室护士造成了一定的心理压力。⑻复杂的人际关系：手术室护士需要和医生、麻醉师、医技人员协助完成工作。在一些医生的潜意识里手术室护士只是递递器械的工具而已，加上个别医生看低和经常训斥护士，使护士自尊心受到伤害，从而产生医护矛盾。⑼检查及考试过多：护士除了繁重的日常工作以外，还