手术室护理干预对胆石症合并糖尿病患者护理效果分析.docVIP

手术室护理干预对胆石症合并糖尿病患者护理效果分析 　　[摘要] 目的 探析对胆石症合并糖尿病患者行以手术室护理干预的临床效果。方法 择取2015年1月―2016年2月该院收治的124例胆石症合并糖尿病患者作为研究对象，按照入院时间将其分为常规组与研究组，每组62例，常规组患者行以常规护理干预，研究组患者给予手术室护理干预，对两组患者护理后临床效果进行分析和比较。结果 护理后，研究组患者空腹血糖值、餐后1 h血糖值、餐后2 h血糖值均明显低于常规组（P0.05）；研究组患者的护理总有效率明显高于常规组（P0.05）；研究组不良反应发生概率明显低于常规组（P0.05）；研究组患者的护理满意度明?@高于常规组（P0.05）。结论 对胆石症合并糖尿病患者行以手术室护理干预不仅可以降低血糖指标和不良反应发生情况，还可以提升患者对护理工作的满意程度和治疗效果，值得推广。 　　[关键词] 手术室护理干预；胆石症；糖尿病 　　[中图分类号] R472.3 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2016）12（b）-0162-02 　　胆石症作为临床中常见疾病，具有较长病程和复杂的病情变化。胆石症合并糖尿病容易影响患者免疫功能和代谢功能，使手术风险增加，而手术室护理可使手术疗效得到改善，减少并发症的出现，临床效果良好[1]。为进一步探究其临床效果，择取2015年1月―2016年2月该院收治的124例胆石症合并糖尿病患者作为研究对象，探析对其行以手术室护理干预的临床效果，现报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　择取2015年1月―2016年2月该院收治的124例胆石症合并糖尿病患者作为研究对象，所选患者均与疾病诊断标准相符合，排除意识障碍患者、表达不明患者等。按照入院时间将其分为常规组与研究组，每组62例，常规组男30例，女32例，年龄56～81岁，平均年龄为（67.9±8.7）岁，病情情况：胆管结石22例、胆囊结石20例、胆囊并胆管结石20例，其中20例给予胆总管探查术、42例给予腹腔镜胆囊切除术；研究组男29例，女33例，年龄57～80岁，平均年龄为（67.8±8.8）岁，病情情况：胆管结石21例、胆囊结石21例、胆囊并胆管结石20例，其中19例给予胆总管探查术、43例给予腹腔镜胆囊切除术。两组患者在一般资料方面差异无统计学意义，可以进行比较。 　　1.2 护理方法 　　常规组患者行以常规护理干预，手术之前检查患者身体状况，并监测生命体征，观察是否可实施手术，定期检查血糖水平，将患者血糖控制在合理范围内。手术结束之后，帮助患者取正确体位，并指导用药，重点观察患者生理指标，定期更换切口处敷料。 　　研究组患者给予手术室护理干预：①由于术中多为腰硬联合麻醉，不会影响患者意识，而在陌生环境下进行手术，患者容易出现焦虑、紧张等不良心理，这就需要护理人员给予支持，在手术之前，护理人员应主动与患者进行沟通，拉近与患者之间的距离，针对患者的疑虑进行疏导。术中通过沟通掌握患者感受，帮助患者调节负面情绪，培养良好护患关系，取得患者信任，使患者积极配合医护人员工作。②手术之前，护理人员需辅助并指导患者做好检查工作，常规皮试并备皮，彻底清洁脐部，为避免出现尿潴留现象，可为患者设置导尿管，同时将血糖值控制在8.0 mmol/L之下。另外，术前指导患者增加营养，使自身体质得到改善，并嘱患者术前6 h禁止饮水、12 h禁止进食，保证睡眠充足。③手术结束之后，密切关注患者生命体征变化，给予抗生素、抑制胰腺分泌等药物，定期更换敷料，注意观察切口处是否出现异常情况，一旦发现异常应及时上报医生。 　　1.3 临床观察指标 　　①检测两组患者护理后的空腹血糖值、餐后1 h血糖值、餐后2 h血糖值。②按照术后临床表现对两组患者的手术室护理干预效果进行评定：切口完全愈合，无疼痛症状，血糖值处于正常范围为显效；切口明显愈合趋势，疼痛症状缓解，血糖值较为稳定为有效；切口未愈合，疼痛症状无变化，血糖值无变化为无效。③观察并记录两组患者的不良反应发生情况。④利用该院自制的护理满意度调查表对两组患者对护理工作的满意程度进行调查，共计100分，分数越高则说明患者对护理工作越满意。 　　1.4 统计方法 　　该次研究使用SPSS 19.0统计学软件对相关数据进行分析与处理，计数资料用[n（%）]表示，行χ2检验；计量资料用（x±s）表示，行t检验，P0.05为差异有统计学意义。 　　2 结果 　　2.1 两组患者的血糖指标比较 　　研究组患者空腹血糖值、餐后1 h血糖值、餐后2 h血糖值均明显低于常规组（P0.05）。见表1。 　　2.2 两组患者的护理有效率比较 　　常规组62例患者中，27例为显效、24例为有效、11例