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新形势下医院财务管理风险研究 　　【摘要】在市场经济体制下，面对激烈的市场竞争和复杂的外部环境，如何全面分析和评价医院的财务管理风险，针对我国现行体制下困扰医院财务管理水平提升的薄弱环节，加强财务风险预警，建立科学的财务管理制度成为研究热点。本文基于对医院风险的分析，在分析了管理现状的基础上，提出了相应的改进策略，以便及时采取规避措施来化解财务风险，为领导层决策提供依据，提升医院承受风险的能力。 　　【关键词】新形势 医院 财务管理 风险研究 　　引言 　　近年来，随着新医疗制度改革的不断深入，医疗机构之间的竞争日益激烈，医院的管理体制也面临着巨大的变革。2012年1月1日起，新的《医院会计制度》在全国实行，标志着我国医院财务管理进入了一个新的发展阶段。面对新的发展形势，进行医院财务管理的风险研究，有利于提升医院管理水平，增强医院的核心竞争力。 　　一、医院财务管理及其风险概述 　　现代企业制度下，医院管理从事业单位管理体制向企业化管理体制过渡，良好的财务管理水平是保障医院收益、提高风险承受能力、推动医院发展的重要途径。 　　（一）含义和特征 　　医院作为独立核算、自主经营的经济实体，在一系列筹资、投资、资金回收、利益分配等资金运作的过程中，都存在一定的风险，总称为医院财务风险。医院财务风险与政府投入、制度导向、医疗改革等影响因素密切相关，具有一定的不确定性。 　　（二）风险分类 　　医院财务风险的分类方法较多，根据管理水平，可以分为所有权级和经营权级两类财务风险；根据出现原因，可以分为制度性、固有性、操作性财务风险三类财务风险；根据资金运作途径，可以分为筹资、投资、资金回收、利益分配四类财务风险。 　　二、我国医院财务风险管理现状分析 　　2012年颁布的新的《医院会计制度》，就将重点放在强化医院的会计核算水平、提高医院会计信息的质量、增强财务透明度和公信力等方面，以期全面提升医院在医药成本、经营绩效、财会管理等方面的水平，从而强化医院内部管理和外部监督，推动医院发展等。新医疗改革以后，随着现代企业制度的建立，总体水平提升，但存在薄弱环节： 　　（一）资金流动性差 　　医院资金的很大一部分用于购置医疗器械和药品，某些医院在资金管理中，重视通过降低进价来控制医疗器械和药品的成本，而对药品存货、缺货、流转不灵等情况可能带来的储存成本、缺货成本升高认识不足，导致资金流动性差。 　　（二）资金变现能力差 　　大型医疗器械、先进的诊疗设备是医院医疗水平的标志，某些中小型医院为了追求医院的“高”、“大”、“上”形象，过多地引进昂贵的医疗设备，而医院就医人数并未上升，造成这些高端仪器的闲置率较高，收回投资的概率极小，另外，现代医疗技术飞速发展，设备更新快，贬值严重，闲置的设备使资金变现能力差，给医院财务带来沉重的负担。 　　（三）医疗欠费多 　　目前，我国很多医院尤其是中小型医疗机构，还面临着较为严重的医疗欠费问题，给医院带来较多的坏账、呆账，造成沉重的财务压力。医疗欠费主要包括：医保部门未能按时拨发相关费用、困难病人的逃费现象和义务求助、医患关系紧张导致的医疗欠费等。 　　（四）风险控制制度不完善 　　目前，我国相当一部分医院对财务管理的风险控制不够重视，财务管理工作未能规范化、标准化、科学化，未能建立相关的风险预警和规避体制，内部应对措施的缺乏导致风险控制制度不完善，导致医院抗风险能力较差。 　　（五）筹资渠道单一 　　对新医疗改革后的医院来说，政府能提供的财政补助尚不足医院总收入的10%，而医院收入的很大一部分都要靠自我创收，受到外部法律、政策、经济等客观因素影响，我国目前很多医院融资渠道较为单一，来自金融机构贷款、社会慈善捐款、其他机构支持等途径的资金较少。 　　三、提升医院财务风险管理水平措施分析 　　结合上文分析，要提升医院财务风险管理水平，必须针对我国医院现存财务管理制度的薄弱环节，修订和完善医院会计制度，提升医院财务的抗风险能力。 　　（一）提升财务风险意识 　　要加强医院对财务管理的风险规避，首先应该从思想上提升风险意识，领导层应该充分重视科学的财务管理方法，并积极出台各类措施，改善医院财务管理的外部环境，从上至下贯彻财务风险意识，更新财务会计理念，为医院财务管理水平的提升创设良好的氛围。 　　（二）完善会计管理制度 　　对医院财务管理水平的提升，从根本上需要制度的保障。加强规范化管理，对会计账簿、原始凭证、签字审批等制度完善和优化，避免“糊涂账”、“流水账”的出现，此外，重视财务指标分析，对医院面临的风险进行分级，并建立明确的应对措施，通过科学的财务指标分析，避免资金闲置，对医院财务整体运行情况有总体地把握，推动资金良性、健康运行。 　　（三）拓宽筹资渠道