松龄血脉康联合坎地沙坦酯片用于降压降脂疗效观察.docVIP

松龄血脉康联合坎地沙坦酯片用于降压降脂疗效观察 　　【摘要】目的 探讨松龄血脉康与坎地沙坦酯片联用于降压、降脂的疗效观察。方法 选取高血压病患者160例作为研究对象，随机分为治疗组及对照组，各80例，对照组治疗方案为坎地沙坦酯片8 mg/次，1次/d，口服，治疗组在此基础上加用松龄血脉康胶囊1.5 g/次，3次/d，口服。疗程均为4周，治疗过程中监测血浆TC、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平。结果 两组患者在接受治疗后血压均显著降低，差异有统计学意义（P0.05），且治疗组效果更明显，差异有统计学意义（P0.05），治疗总有效率方面，对照组为82.50%，治疗组为92.50%，差异有统计学意义（P0.05）。治疗组TC、TG、LDL-C水平较前明显减低，HDL-C水平与治疗前相比显著升高，差异均有统计学意义（P0.05），对照组血脂无明显改变。结论 松龄血脉康联合坎地沙坦酯片降压作用更好，且具有降脂作用，并无明显毒副作用，患者服药依从性高，值得临床推广。 　　【关键词】松龄血脉康；坎地沙坦酯片；高血压病；降压、降脂 　　【中图分类号】R544.1 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2015.07..02 　　高血压是一种常见的心血管疾病，它可引起脑卒中、冠心病、心力衰竭等疾病的发生，也是导致死亡的常见原因之一[1]。该病起病缓慢、隐匿、病程长，在中老年群体中发病率较高，常可引起脂肪和糖代谢紊乱。近年来，随着经济的发展，人民的生活水平越来越高，高血压的发病率是也呈现出上升的趋势，这可能与工作、生活压力导致的精神心理因素有关。坎地沙坦是血管紧张素受体拮抗剂，具有降压作用，但临床实践中单药治疗高血压的质量和降压幅度仍然不能令人满意，往往需要联合治疗。我科在应用坎地沙坦酯片治疗高血压病的同时，常联合应用松龄血脉康胶囊，不仅获得了理想降压效果，同时也具有一定的降脂作用，现报告如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选择2013年9月～2014年10月在我科门诊就诊的高血压病患者160例作为研究对象，诊断标准参考2010年《中国高血压防治指南》[2]：未服用降压药的情况下，测量3次非同日血压，收缩压≥140 mmHg和/或舒张压≥90 mmHg，排除继发性高血压，严重的心、脑、肾并发症。根据血压水平分为1级（88例）：收缩压140～159 mmHg，舒张压90～99 mmHg； 　　2级（72例）：收缩压160～179 mmHg，舒张压100～109 mmHg。随机分为治疗组及对照组，各80例，治疗组男48例，女32例，年龄37～75岁，平均年龄（55.8±14.2）岁，高血压1级43例，2级37例，高脂血症47例；对照组男47例，女33例，年龄38～73岁，平均年龄（54.4±14.4）岁，高血压1级45例，2级35例，高脂血症45例。两组患者的性别、年龄、血压水平及血脂水平等方面比较，差异无统计学意义（P0.05）。 　　1.2 治疗方法 　　对照组给予坎地沙坦酯片（维尔亚）8 mg晨服；治疗组给予坎地沙坦酯片8 mg晨服、松龄血脉康胶囊（成都康弘制药有限公司）剂量为1.5 g/次，3次/d；均以4周为1个疗程。 　　1.3 观察指标 　　记录患者治疗开始当日、治疗中以及治疗结束当日血压情况，测量方法为用台式水银柱袖带血压计，于上午9：00～10：00时，坐位连续测量三次右上臂血压（测量前患者休息至少10 min，取3次测量结果的平均值进行记录，并计算每个疗程内的血压平均值；治疗前及治疗结束后，在患者空腹状态下抽取静脉血（抽血前日禁忌荤腥油腻食物），检测血浆TC、TG、LDL-C及HDL-C水平；治疗期间由患者自行记录症状改善情况以及不良反应情况。 　　1.4 疗效评定标准[3] 　　按照血压降低水平，分为显效、有效、无效。显效：舒张压降低≥10 mmHg，并到正常水平，或降低超过20 mmHg；有效：舒张压降低30 mmHg；无效：未达到以上两项标准。根据患者自觉症状的改善情况作为判别临床症状变化的依据，症状消失为显效，症状缓解为有效，症状无变化或加重为无效。 　　1.5 统计学方法 　　采用SPSS 16.0软件对采集数据进行统计分析，计量资料以“x±s”表示，采用t检验，计数资料采用x2检验，以P0.05为差异具有统计学意义。 　　2 结 果 　　2.1 治疗前后两组患者血压变化情况比较 　　治疗开始前，比较两组患者在收缩压、舒张压，差异均无统计学意义（P0.05）；疗程结束后，两组患者晨起收缩压、舒张压均比治疗前显著下降（P0.05），且治疗组降压效果要优于对照组（P0.05）。见表1。