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月经周期对最大摄氧量影响 　　摘要：月经周期中P与E的波动可影响VO2max的几个决定因素，包括能源的可利用性、血液循环和呼吸。能源的可利用性取决于饮食的摄入、能源的储存和动员，这些均可影响运动时血乳酸的浓度。体重变化作为体液调节变化的可能结果，可影响VO2max，而且体液调节可影响血容量和血红蛋白浓度进而影响血液携氧的能力，血容量的变化可影响心率，而心率是心脏输出量的一个重要决定因素。同时需要肺通气提供氧，以上因素在月经周期的变化都可能影响VO2max。本文综述近年来国外对此方面问题的研究发现，当讨论VO2max的决定因素时，大部分研究显示月经周期并不影响运动时乳酸反应、体重、血红蛋白浓度及心率。虽然黄体中期VE可能增加，但VE不太可能影响VO2max。可推测认为月经周期并不影响VO2max。大部分研究发现月经周期中VO2max并无变化，也证实了这一推论。因此，就目前的研究来看，月经周期并不影响VO2max。 　　关键词：月经周期；最大摄氧量；能源的可利用性；血液循环；呼吸 　　 　　随着女子比赛在竞技体育中地位的提升，运动医学专家对女运动员的关注也得到加强。月经周期与运动能力的关系一直是相关专家关注的热点问题。最大摄氧量作为影响运动能力的决定性因素之一，月经周期对其的影响是近年来研究的重点。围绕这一问题，以运动员为主要对象的相关研究屡见报道。本文拟从以下几个方面对此问题进行讨论。 　　月经周期中P与E的波动可影响VO2max的几个决定因素。决定VO2max的三个主要生理因素为能源的可利用性、血液循环和呼吸。能源的可利用性取决于饮食的摄入、能源的储存和动员，这些均可影响运动时血乳酸的浓度。因VO2max的单位为ml/kg/min，体重变化作为体液调节变化的可能结果，可影响VO2max，而且体液调节可影响血容量和血红蛋白浓度，这将影响血液携带氧的能力，血容量的变化可影响心率，而心率是心脏输出量的一个重要决定因素。最后，需要肺通气提供氧到肺，因此，以上因素在月经周期的变化都可能影响VO2max。 　　 　　1.血乳酸浓度 　　 　　当研究月经周期中运动时乳酸反应时，有不一致的报道结果。几篇研究报道了在卵泡中期运动时有较高的血乳酸浓度。他们认为E增强了脂类氧化[1]，节约了肝糖原，因此在黄体中期运动时乳酸较低。但另一些研究却发现在月经周期中运动时乳酸浓度并无显著性变化。 　　运动时乳酸反应很可能受底物代谢所影响，而底物代谢又受营养状况的影响。Jurkowshi和McCracken提出：黄体中期运动时乳酸浓度下降可能是由于不同的营养状况所致。而且，在Jurkowshi等的研究中，黄体中期的平均P水平（28.3??nmol/L）低于大部分其它研究的P水平（40nmol/L），因此可能将无排卵和黄体期缩短（LPD），女性包括在内。同样的情况也可见于Lavoie的研究中。 　　在上面提到的研究中，只有两个研究采用了严格的饮食控制且核实了月经周期各时段。这两个研究都没有发现月经周期中运动时乳酸反应的变化。推测：月经周期很可能不会影响运动时血乳酸浓度的反应。 　　当讨论月经周期乳酸反应的变化对运动表现的影响时，Jurkowski[2]等报道在黄体中期以90％VO2max运动时，力竭运动时间延长。如前所述，在此研究中应考虑到可能将无排卵和LPD受试者包括在内和在营养状况方面可能的差异。Jurkowski[2]在进行一项递增运动实验至力竭时，发现在月经周期中最大输出功并无统计学差异。De Souze等也发现在月经周期中VO2max和运动至力竭的时间没有显著性变化。因此，即使在营养状况与月经周期共同作用引起运动时乳酸反应的变化的情况下，也不太可能影响VO2max。 　　 　　2.体重 　　 　　许多调查发现在月经周期中有一种肿胀的感觉和体重的变化，这表明体液分布可能变化。大部分研究发现在月经周期体重没有显著性变化，但这些研究在整个月经周期中仅测了两次或三次。在一项对受试女性每天测量体重的研究中，发现最重体重出现在黄体后期和月经期的前几天，紧接着体重骤降。在刚排卵后体重有一短暂的峰值。但是此研究中排卵的时间没有检测激素以确定。另外，运动可能会导致体重减轻，大部分研究报道在月经周期中体重并无变化。这些研究结果表明：月经周期中E和P浓度的变化并不影响体液调节。也可解释为月经周期影响体内体液的分布，而不是体液的潴留或排泄。 　　 　　3.血量、血细胞比容、血红蛋白浓度 　　 　　体液分布是否变化的信息可通过调查月经周期中的血量、血细胞的比容、血红蛋白的浓度。Fortey测量了5名女性的绝对血量和红细胞量，发现在卵泡期与黄体期之间并无差别，接着考察了8名女性每天安静时血容量的变化，从血细胞比容、血红蛋白浓度和已知的绝