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无张力疝修补术治疗疝气80例临床分析
无张力疝修补术治疗疝气80例临床分析
摘要:目的:研究和探讨无张力疝修补术治疗疝气的临床疗效。方法:选取2012年3月~2014年5月我院收治的80例疝气患者为研究对象,按治疗方法不同分为观察组(40例,无张力疝修补术治疗),对照组(40例,传统疝修补术治疗),对比分析两组患者的治疗效果。结果:观察组患者术中手术时间、术中出血量、术后住院时间、并发症总发生率均显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者治疗总有效率为95.0%,对照组患者治疗总有效率为77.5%,观察组患者治疗总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:无张力疝修补术治疗疝气,可缩短手术时间及住院时间,减少出血量,降低并发症发生率,提高治疗效果,值得临床广泛应用。
关键词:无张力疝修补术;疝气;效果
疝气是指人体内的组织器官离开原来部位,通过体内存在的缺损或缝隙进入其他部位的一种生理性疾病。该疾病具有较高的发病率,多发于中老年人群,严重影响患者的身体健康,因此,采取有效方法治疗疝气患者是临床试验中面临的主要任务之一[1]。本研究主要讨论了无张力疝修补术治疗疝气的临床疗效,选取2012年3月~2014年5月我院收治的80例疝气患者,以观察组患者为研究对象,对其治疗效果进行分析。下面将本组研究进行详尽汇报:
1 一般资料与方法
1.1 一般资料
将2012年3月~2014年5月我院收治的80例疝气患者,按治疗方法不同分为观察组和对照组两组,其中观察组患者男28例,女12例,年龄43~72岁,平均年龄52.1±5.4岁,病程1~10年,平均病程3.2±2.4年,腹股沟疝25例,腹壁疝10例,其他部位疝气5例;对照组患者男29例,女11例,年龄44~73岁,平均年龄53.7±5.3岁,病程2~11年,平均病程3.9±2.2年,腹股沟疝27例,腹壁疝9例,其他部位疝气4例;两组患者在性别、年龄、病程、临床分类上的差异无统计学意义(P0.05),具有分组研究意义。
1.2 方法
对照组患者采用传统疝修补术进行治疗,主要包括Mcvay术式、Bassimi术式等[2]。观察组患者采用无张力疝修补术进行治疗,无张力疝修补术根据修补方式的不同,可分为腹膜前间隙内衬置片式、疝环填充式、平片式无张力疝修补术三种。其中,腹膜前间隙内衬置片式无张力疝修补术的操作方法是:从患者内侧使用具有记忆弹力的环形补片,修补疝气的缺口;疝环填充式无张力疝修补术的操作方法是:先应用聚丙烯填充物,填充满疝气缺口,再应用平片式无张力疝修补术将腹壁组织与修补片缝合;平片式无张力疝修补术的操作方法是:将腹壁组织与修补片缝合,完成对缺口的修补[3]。
1.3 观察指标
观察我院两组患者术中手术时间、术中出血量、术后住院时间、治疗效果(临床症状、体征消失为治愈;临床症状、体征基本消失为显效;临床症状、体征部分消失为有效;临床症状、体征无改善为无效;其中治疗总有效率=治愈+显效+有效)、并发症发生率(局部麻木、伤口感染、病情复发)等。
1.4 数据处理
初步录入数据时要保证数据的科学、真实性。将数据输入EXCEL(2010版)进行逻辑校对并分析,得出清洁数据后经SPSS14.0软件包进行统计学分析,以x±s表示计量资料,进行t检验,以频数(%)表示计数资料,进行χ2检验,结果以P0.05表示差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者术中手术时间、术中出血量、术后住院时间等基本情况对比分析,观察组患者术中手术时间、术中出血量、术后住院时间均显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。见表1.
表1 两组患者基本情况对比
注:两组患者基本情况对比,P0.05.
2.2 两组患者治疗效果对比分析,观察组患者治疗总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。见表2.
表2 两组患者治疗效果对比
注:两组患者治疗效果对比,P0.05.
2.3 两组患者治疗后并发症发生情况,观察组患者治疗后局部麻木3例(7.5%),伤口感染2例(5.0%),病情复发1例(2.5%),总发生率为15.0%;对照组患者治疗后局部麻木8例(20.0%),伤口感染6例(15.0%),病情复发4例(10.0%),总发生率为45.0%;观察组患者治疗后并发症总发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。
3 讨论
疝气是临床上常见疾病之一,引起疝气的原因分为内因和外因两种,内因是指腹壁脆弱、腹腔内存在生理缝隙、腹壁肌肉退化等;外因是指由直立行走引起的腹腔内压力增高、重心上移等,其中便秘、咳嗽等疾病也能使腹腔内压增高。疝气患者临床主要表现为腹股沟处或腹部出现肿块等症
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