氯吡格雷联合低分子肝素钙治疗急性多发性脑梗死疗效观察.docVIP

氯吡格雷联合低分子肝素钙治疗急性多发性脑梗死疗效观察 　　【摘要】 目的 探讨氯吡格雷联合低分子肝素钙治疗急性多发性脑梗死的疗效。方法 88例急性多发性脑梗死患者随机分为对照组（43例， 采用肠溶阿司匹林、胞二磷胆碱治疗）和治疗组（45例， 采用氯吡格雷、低分子肝素钙、胞二磷胆碱治疗）。对比两组疗效。结果 治疗组总有效率高于对照组（P0.05）；治疗后血液流变学改善优于对照组（P0.05）。结论 氯吡格雷联合低分子肝素钙治疗急性多发性脑梗死具有协同作用， 有明显控制病情发展作用。 　　【关键词】 氯吡格雷；低分子肝素钙；急性多发性脑梗死 　　DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.22.012 　　Observation of curative effect by clopidogrel combined with low molecular weight heparin calcium in the treatment of acute multiple cerebral infarction SHAO Zhi-jian. Sihui City Hospital of Traditional Chinese Medicine， Sihui 526200， China 　　【Abstract】 Objective To investigate curative effect by clopidogrel combined with low molecular weight heparin calcium in the treatment of acute multiple cerebral infarction. Methods A total of 88 acute multiple cerebral infarction patients were randomly divided into control group （43 cases， received enteric-coated aspirin and citicoline for treatment） and treatment group （45 cases， received clopidogrel， low molecular weight heparin calcium and citicoline for treatment）. Curative effects of the two groups were compared. Results The treatment group had higher total effective rate than the control group （P0.05）， and its hemorheological improvement was better than the control group after treatment （P0.05）. Conclusion Combination of clopidogrel and low molecular weight heparin calcium contains synergistic effect in treating acute multiple cerebral infarction， and this method can effectively control the progression of disease. 　　【Key words】 Clopidogrel； Low molecular weight heparin calcium； Acute multiple cerebral infarction 　　缺血性脑梗死占所有脑血管疾病70%～85%， 其致死率和致残率都比较高， 多病灶缺血性脑梗死目前仍是一个棘手问题。2010年1月～2015年1月本院将低分子肝素钙和氯吡格雷联合用于急性多发性脑梗死治疗， 取得了良好的效果。现报告如下。 　　1 资料与方法 　　1. 1 一般资料 88例急性多发性脑梗死患者随机分为对照组43例， 其中女21例， 男22例， 平均年龄（65.1±13.0）岁；治疗组45例， 其中女22例， 男23例， 平均年龄（61.3±15.0）岁。 　　入选标准：①按全国第四届脑血管病学术会议制定的缺血性脑血管病诊断标准[1]选择；②入院24 h头颅CT检查从而排除脑出血病例， 梗死病灶2个；③发病时间24 h；④患者年龄180 mm Hg （1 mm Hg= 0.133 kPa）， 舒张压仍110 mm Hg；④近半年曾有消化道出血或者其他系统出血且较多