椎间盘造影术对椎间盘源性腰疼诊断价值分析.docVIP

椎间盘造影术对椎间盘源性腰疼诊断价值分析 　　[摘要]目的 探讨椎间盘造影术对椎间盘源性腰疼的诊断价值。方法 选取2015年6月～2017年3月我院收治的48例椎间盘源性腰疼患者作为研究对象。所有患者均给予MRI检查以及椎间盘造影术，记录其结果并分析两种检测手段结果的相关性。结果 MRI检查的影像结果出现黑间盘48例，Modic改变11例，高信号区（HIZ）12例，轻度椎间盘突出47例；48例（112个椎间盘）患者均经椎间盘造影术检测，其中25例（45个椎间盘）出现了诱发痛，阳性率为43.1%；黑间盘、Modic改变、HIZ的MRI与椎间盘造影诱发一致性疼痛具有明显的相关性。结论 MRI与椎间盘造影术对椎间盘源性腰疼均有一定的诊断价值，可以配合运用。 　　[关键词]椎间盘造影术；椎间盘源性腰疼；MRI检查；诱发痛；相关性 　　[中图分类号] R681.5 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2017）12（c）-0048-03 　　[Abstract]Objective To analyze the value of discography in the diagnosis of discogenic back pain.Methods 58 cases patients with discogenic lumbar pain from June 2015 to March 2017 treated in our hospital were selected as the subjects.All patients were examined by MRI and intervertebral discography，the results and the correlation between the two test results were recorded and compared.Results There were 48 cases with black discs，11 cases with Modic change，12 cases with high signal area （HIZ） and 47 cases with mild disc herniation.48 cases （112 discs） were examined by intervertebral discography，and 25 cases （45 discs） were positive，the positive rate was 43.1%.Black discs，Modic changes，HIZ MRI and intervertebral disc contrast-induced pain had a significant correlation.Conclusion MRI and discography have diagnostic value on discogenic lumbar pain，and they can be used in conjunction. 　　[Key words]Intervertebral discography；Intervertebral discogenic back pain；MRI examination；Induced pain；Relevance 　　椎?g盘源性腰痛作为临床上常见的多发病，主要是椎间盘内紊乱刺激患者椎间盘内的疼痛感受器而引起的，而这种紊乱主要有退变、椎间盘炎症、纤维环内裂等[1]。该病属于自身结构病变的疾病，并非神经根性疼痛。椎间盘源性腰痛患者的临床体征较少，诊断较为困难[2]。本研究选取48例椎间盘源性腰疼患者作为研究对象，旨在探究MRI与椎间盘造影术对椎间盘源性腰疼的诊断价值以及两种检测手段的相关性，现报道如下。 　　1资料与方法 　　1.1一般资料 　　选取2015年6月～2017年3月我院收治的48例椎间盘源性腰疼患者作为研究对象。按照MRI检查结果48例（112个椎间盘）患者均行椎间盘造影术，其中男20例，女28例；年龄34～61岁，平均为（38.9±7.8）岁，腰痛病程5个月～4年，平均为（1.5±0.8）年。诊断标准：①患者有较为明显的腰痛症状，且经非手术治疗未改善；②患者均行CT和MRI检查，MRI检查结果出现黑间盘、Modic改变、高信号区（HIZ）、轻度椎间盘突出[3]。排除标准；①患者合并下肢放射痛；②患者存在先天性畸形；③患者为骨质疏松性、腰椎管狭窄、腰椎间盘突出；④患者存在手术史；⑤患者骨盆或脊柱存在炎症。本研究经过我院医学伦理委员会批准，且患者及其家属均签署知情同意书。 　　1.2方