浅议护士沟通技巧与能力培养.docVIP

浅议护士沟通技巧与能力培养 　　摘 要：探索在临床护理工作中护士怎样因人而异根据病情有效地和患者进行交流沟通，如何把科学的数据转化为人性化的语言，促进护患沟通的艺术和技巧尤为重要。护士应从和患者容易产生矛盾的根源入手，通过分析探索护士交流沟通的技巧和方法以及临床实践技能操作技术的标准化、规范化程序，从化解矛盾构建和谐护患关系的角度，护士起到了更加积极的作用，除了尽心尽力护理患者还要加强心理学知识和人文关怀精神以及沟通技巧和能力的培养，提高护理质量和患者的满意度。 　　关键词：沟通技巧 护患关系 护理质量 满意度 　　【中图分类号】G 【文献标志码】B 【文章编号】1008-1216（2015）01C-0058-02 　　近几年随着媒体频频曝光，护士被打、被害等现象引起全社会关注，给护士的心理留下了很大的阴影，这种护患关系紧张状态的持续存在对护理教育界产生了巨大的影响。造成当前护患关系紧张有多方面的原因，其中“患者对健康的需求越来越高”是一个非常重要的因素，而医学又有局限性，医护人员也有无能为力的地方，为了顺应教育的转型，对未来护理人才的要求不仅技术过硬、医学知识全面，还应具备一定的交流沟通能力，这也是诸多素质培养的重要基础，沟通技巧是护士走上工作岗位必须掌握的一门技术，为了改善护患关系，结合当前社会的特点，对护理教育的课程进行了有效的整合，增加了心理学知识和人文关怀精神培养的内容，有效地提高了护士沟通能力。 　　一、护患关系的模式 　　随着护理模式、护理观念、护理体系以及护理工作任务的转变，护患关系的模式由上世纪六十年代的护士长指挥一切到八十年代互相商量患者满意为原则再到二十世纪患者至上以患者为中心。有的媒体报道某医院医生护士上班还戴着钢盔，在这样的环境下护患关系紧张的主要原因是医院的医疗教学任务过重，医生、护士和患者的比例严重失调，供需矛盾突出，医生、护士少而患者多满足不了患者的需求，患者的期望值又高，认为来医院花了钱就应该治好病，各种需求就应该得到满足，而每个护士每天面对几十个患者做各项护理技能操作根本没有时间和患者及其家属交流沟通，根据护理操作项目只能简单评估一下局部情况，就进行操作，也没有足够的时间告知患者及其家属目的和注意事项，彼此缺乏信任，特别是年轻护士，此时患者及其家属就觉得护士又那么年轻、肯定经验不足、又不够重视，稍有一点不如意就会发生护患纠纷。 　　二、影响护患关系的因素 　　1.社会因素：护患关系受经济文化发展水平、医疗管理制度和体制、法律法规、道德水平等影响。传统的医学模式忽略了心理、社会因素对人体健康与疾病的影响，媒体的介入加强了对医疗机构和医院护理人员的监督和约束，也增强了患者维护自己健康权利的意识。但新闻媒体也有局限性，失实报道严重损害医院护理人员的形象，误导了社会舆论，造成护患关系的人为紧张。 　　2.护理人员因素：我院自制的满意度调查问卷表明护患关系紧张恶化，以致引发护理纠纷，80%的案例与护理人员的爱心、责任心、同情心以及操作技术不够熟练有关。某些护士没有系统学习过心理学知识，忽视了患者的心理感受，对患者的人文关怀意识不强，没有了解掌握患者的真正需求、心理状态和情绪状态，交流沟通技巧和方法也不够好。特别是我院患者接待量较大，根本没有太多时间与患者进行细致充分的交流沟通。就拿输液来说吧，新入院的患者对住院环境和护理人员都不熟悉，护理人员又没有和患者做细致耐心的解释工作，患者看到年轻护士心里就紧张，你一针没有穿刺进去就赶快说声对不起我给您请护士长过来，患者肯定会原谅你的，而你却一针没有见血接着继续穿刺两针三针，患者肯定感到不满意。积累到一定程度会导致患者对医院的不认同和对护士的不信任，就会产生护患矛盾，出现纠纷。 　　3.患者因素：医疗护理过程不可以等同一般的消费过程，大部分患者意识不到医疗护理技术的有限性和医疗护理消费的特殊性，对医疗护理的期望值很高，不理解医疗护理行为，从而增加了护患矛盾和护理纠纷的发生机会。当今社会大部分家庭的经济收入增加，患者也不缺钱，自我保护意识和参与意识明显增强，不仅是对医院、医生、护士的选择，而且特别重视治疗方案和治疗手段的选择，期望值特别高，特别是癌症患者，带着病痛的折磨和对疾病的忧虑，在漫长的等待后终于住院开始治疗了，而治疗效果跟预期的结果往往相反，患者家属怨气很大。患者家属亦有道德缺失，除了引发护理纠纷，还容易造成护患关系在心理上的长期对立，成为护患纠纷的诱发因素。 　　三、探索缓解护患矛盾的有效措施 　　1.医院有待解决的问题：首先为了预防医疗护理纠纷，在患者就诊时以显著方式告知患者及其家属我院属于教学医院，承担着培养实习生的教学任务。按照我院的规定，凡是来我院就诊的患者，在办理住院手续后就视为接受此条件。我院通过切实可行的手段加大对