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浅谈缓解产科护士压力体会 　　【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2017）12--01 　　工作压力是工作环境的要求与人的反应能力之间的不平衡知觉所致[1]。随着医学模式的转变，对护理质量提出更高的要求[2]。产科护士在繁重的工作中承受着很大的精神、心理压力，高强度的工作压力使护士产生工作疲惫感，严重影响医疗护理质量，同时也对身心健康造成极大的负面影响，为提供有效减压方法，进一步提高产科医疗护理质量，就实际工作中缓解产科护士压力的体会如下： 　　1 产科护士心理压力的影响因素 　　1.1 社会因素：现在大多数孕产妇为80后、90后独生子女，一旦有孕，两个家庭及数个人关注，生活环境好，心理承受能力较弱，对疼痛耐受能力不足，到医院后，缺乏信心；使得家属紧张，唯恐出事，产科护士长期工作在这种高压的处境中，容易导致心理负荷加重和身体疲劳，心理上失去平衡，产生失落感[3]。 　　1.2 服务对象的特殊性：由于产科护理对象的特殊性，绝大多数孕产妇是独自接受宣教，丈夫陪同听课的时候不多，同时每个人文化程度的不同，接受知识的快慢不一，健康宣教落实起来有一定难度；再者孕产妇产程发展的变化不一，因此要求产科护士必须掌握全面的妇产科专业知识，具有敏锐的观察力及高度的责任心。加之孕妇疼痛起来配合度欠缺，同样的护理和治疗工作，产科护士付出的劳动往往要比普通病房护士高出2倍或更高。如果产科护士承受的心理压力，得不到及时调节，则会导致情绪紧张不稳定、心情压抑郁闷等不良心理表现。 　　1.3 多元化的工作角色：在新的护理模式下，产科护士不仅具有敏锐的观察力、高度的责任心，还要有无限的爱心、耐心和细心。产妇一旦进入产程，生理的不适、心理的恐惧，常以烦躁哭闹不合作形式表达，护士应用微笑、抚摸等肢体语言来表达，并给予各种护理照顾，起到护理活动执行者的角色；为保持病房的“三化八字”，产科护士对产房及病房起到管理者的角色；当孕产妇及家属对相关专业知识的缺乏时，产科护士又承担着健康咨询、教育者的角色；产科护士应运用“换位思考”的方法，耐心解释，理解宽容，在护患关系、医护关系、护护关系中承担着合作与协调者的角色；多种角色使产科护士的心理压力高于其他科?o士，每一种角色的承担都会增加护士的生理和心理压力[4]。 　　1.4 不良护理事件：在一切护理活动中，护士严格执行护理核心制度，严格按护理操作规范执行，因为个别孕产妇存在着个体差异，导致发生产程进展不一，不确定因素多，头位难产会发生以及胎儿过大，娩头肩困难造成产伤的风险，这都是分娩中的并发症。一旦意外发生，往往家属不能理解，在产科病区无端指责、大吵大闹或出手伤人、恶意歪曲事实等不礼貌言行时，加之新闻媒体对医院及个别医护人员的不实报道，使医患关系更加紧张，对病区造成很大的负面影响，也给护士造成了极大的心理压力。 　　1.5 内心期望值与现实的反差 ：产科护士勤勤恳恳、认认真真、努力的工作，期望自己的工作能得到认可，但是不管怎样努力，家长对护理工作的认识，就是医疗大于护理，总是不满意；还有，护理人员在医院中地位较低，付出的劳动与得到的不成正比，自身发展机会少，外出学习机会少，自我价值实现低，出现了内心期望值与现实的反差，也影响了护理质量的提升。 　　1.6 工作环境因素：基层医院，加床多，床位周转快，住院孕产妇往往有2～4人陪护，使病区拥挤，增大了管理难度；由于产科工作的特殊性，如病情变化快，抢救病人多，特护多，使用各种监护仪器的噪音会导致护士紧张、疲劳，这些外部环境也会带给护士不良刺激[5]。 　　1.7 其他因素：年轻护士心理素质及工作经验的缺乏，对疾病专科护理知识及技术操作掌握不熟练；加上新技术的广泛应用，医疗仪器、设备的更新换代，护士必须利用业余时间，通过各种形式的学习，不断加强业务知识及相关专业知识的学习，以至于护士面对着新的压力和挑战。 　　2 缓解压力的对策 　　2.1 树立热爱产科护理工作的职业道德。对产科护士进行岗前培训，树立热爱儿童，热爱产科护理事业的职业道德，全心全意无私奉献的精神，诚实的思想品格，健康的心理身理，良好的人际关系，敏锐的观察力，树立正确的人生观和价值观，培养良好的进取心和高度的责任感，树立整体护理观念，用护理程序解决患儿的具体问题，勇于创新，并深刻体会护理工作的重要性，学会换位思考，与孕产妇成为好朋友，与家属建立良好的人际关系，从而减少不必要的矛盾和冲突。 　　2.2 加强护患沟通。护士与孕产妇及家属应建立良好的、互信的人际关系，运用护理相关专业知识和技能，收集孕产妇生理、心理等资料，制定个性化护理计划，及时采取护理措施，减轻孕产妇的痛苦；通过用微笑、触摸等肢体语言缩小与患儿的心理距离，陪伴、解答孕产妇的问题及倾听家属的感受