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浅谈老年痴呆预防与护理 　　摘要：目的 探讨在目前医疗条件下对老年性痴呆患者的预防和照料护理措施，以使本病患者能最大限度减少并发症的发生、提高生存质量、延长寿命。方法 对住院病例在预防、护理过程中进行观察调研分析、随访、探讨总结等方法。结果 随着经济的发展，人们生活水平的提高以及医学技术的进步，人的寿命不断延长，我们不可避免地要面对老龄社会的到来。为有利于早期发现及诊断本病，应了解本病的预防措施。结论 本病目前尚缺乏有效治疗办法，科学、合理和充满人性化的护理干预可以在维持患者的日常生活自理能力、改善患者的生活质量等方面起到积极有效的作用。 　　关键词：老年痴呆 预防 护 　　中图分类号：R47 文献标识码：C 文章编号：1005-0515（2013）7-121-02 　　老年期痴呆，包括阿尔茨海默病（AD）、血管性痴呆（VD）和混合性痴呆。这是一类以进行性认知功能障碍和记忆损害为特征的原发性中枢神经系统退行性疾病，以记忆力、抽象思维、定向力障碍以及社会功能减退为主要特征的疾病，并伴有各种神经精神症状和行为障碍。AD作为老年期痴呆的主要类型，是继心脏病、癌症、中风之后的第四位致死原因。老年痴呆在我国的发病率逐年增高， 我国部分地区资料显示，目前老年痴呆的患病率为0.38%～2.25%[1]，已经成为一个导致老年人死亡的重要的病因，一个不容忽视的社会问题。因此尽早发现老年痴呆，尽快配合医生治疗，采取卓有成效的护理和预防已经迫在眉睫。 1 临床资料 　　我科自2012年以来，共收治痴呆老人156例，平均年龄73岁，其中男性60例，占38%，女性96例，占62%。 　　2 预防措施 　　2.1 生活规律，劳逸结合，保持心情愉快增强抗病能力。 　　2.2 防止动脉硬化，调节膳食，少吃食盐，并参加适当的体育运动，有助于防止动脉硬化。 　　2.3 应避免使用铝制品炊具，因为铝盐进入身体后，首先沉积在大脑内，诱发老年性痴呆。 　　2.4 戒除烟酒也必不可少，因为烟中的尼古丁、铅等有毒物质和烟中的甲醛会使脑神经纤维发生变异。 　　2.5 补充对大脑有意的矿物质及微量元素，因为缺乏必需的微量元素（如锌等），可致大脑供血不足，引起血管病变，导致老年性痴呆的发生。 　　2.6 频繁活动手指，有助于预防老年痴呆。 　　2.7 培养广泛的兴趣，可以帮助活跃脑细胞，防止大脑老化。关心他人，保持良好的人际关系，找到自己的生存价值。保持年轻心态，适当打扮自己。避免过于深沉、消极、唉声叹气，要以开朗的心情生活。 　　2.8 饮食均衡清淡，品种多样化，保证蛋白质的供给，避免摄取过多的盐分及动物性脂肪，多食富含维生素及纤维素的食品。 　　2.9 学习语言，可强化大脑的思维活动，加快脑部血液循环及脑细胞的新陈代谢。 　　2.10 保持对事业的执着追求，有资料表明，整日无所事事的人患痴呆的比例更高。 　　3 护理 　　3.1 心理护理 进行有效的沟通 　　应与病人多交谈，鼓励病人多说话，护理人员要耐心听，鼓励病人多交朋友，在与病人交谈过程中，用语婉转，内容要简单易懂。在交谈时要选择病人情绪稳定，心情良好的情况下，使病人能注意力集中，避免与病人争论。尽量不要激怒病人，对老年痴呆患者不能用禁止、命令的语言[2]。鼓励病人家属多探视、陪伴、给予更多的关心。 　　3.2生活护理 　　对生活不能自理的病人，应有专人照顾，合理安排其生活起居，定时予大小便，如失禁者要及时擦身、更衣、换床单，保证病人清洁卫生，每2h予翻身拍背一次，经常做肢体被动运动，以减少发生感染和皮肤病及褥疮的危险。 对于轻、中度的痴呆患者，除了给予适度的生活照顾外，应尽量指导其自理日常生活，安排并鼓励其参加一定的活动，如听音乐、阅读等，多陪患者聊天、帮助他回忆过去的生活经历等。维持良好的个人卫生习惯，减少被感染的机会。护理人员要适时适地地给予患者必要的卫生指导，采取适当措施制止患者的不卫生行为，根据天气变化及时建议患者添减衣服，经常为病房开窗换气。 　　3.3 饮食护理 　　痴呆病人常有拒食、贪食或乱吃东西的情况，我们应给予制定一个饮食计划， 　　一日三餐要定时、定量，要选择营养丰富、清淡可口的食品，宜低糖及低胆固醇，多吃含维生素的食物及动物脑髓。要保证温度适中、无刺、无骨、易于消化。喂饮食要慢，不可催促，每次吞咽后嘱患者做几次吞咽运动，确保食物全部咽下，防止病人噎食及呛咳。对于气血亏虚者，应选用益气生血的食物，如胡萝卜、菠菜、花生、大枣、龙眼肉等。若伴有腰膝酸软、 潮热盗汗，为肾精亏虚，应食用黑芝麻、枸杞子、牛奶、海参等。 　　3.4 安全护理 　　病房内、浴池、厕所地面要干燥、无积水，规劝老人勿做难以承担的劳作， 　　上、下床及变换体位时动作宜缓，床边设