淮安市中职女生原发性痛经中医体质研究.docVIP

淮安市中职女生原发性痛经中医体质研究 　　[摘要]目的探讨原发性痛经的体质特征。方法2013年5～6月，随机整群抽取淮安市1200名中职女生进行中医体质与原发性痛经相关性的问卷调查，数据用SPSS17.0进行x2检验统计处理。结果（1）平和质与偏颇质在原发性痛经发生时间、持续时间和疼痛程度上的比较，差异均无统计学意义（P0.05）。（2）平和质和偏颇质原发性痛经发生率差异有统计学意义（P血瘀质（81.82%）湿热质（81.25%）阳虚质（79.31%）气郁质（75%）阴虚质（72.73%）气虚质（61.54%）特禀质（57.43%）。结论原发性痛经有好发的中医体质类型，体质调摄可以对原发性痛经早期干预有非常重要的意义。 　　[关键词]原发性痛经；中医体质；中职女生；流行病学调查 　　原发性痛经是指月经初潮后2～3年的青春期少女或未婚的年轻妇女，生殖器官无器质性病变，以经期或经期前后1周以内出现周期性下腹疼痛为主症的疾病。该病给女大学生带来了痛苦，影响了生活和学习。体质是指在个体生命过程中，在先天遗传和后天获得的基础上表现出来的一种在形态结构、心理状态和生理功能方面综合的、相对稳定的特质。由于体质差异，对某些病因和疾病的易感性，以及产生病变的类型与疾病传变转归都具有某种倾向性。不同体质类型与疾病关系的研究揭示了疾病发生发展的内在本质规律。为揭示淮安市卫生中职女生原发性痛经的中医体质特点，对我校1200名中职女生进行了中医体质与原发性痛经相关性的流行病学调查，现报道如下。 　　1资料与方法 　　1.1一般资料 　　2013年5～6月，随机整群抽样调查了淮安市某校护理专业一年级和二年级在校女生1200名，年龄在16～18岁，经入学体检为健康女性。调查问卷共发放1200份，回收1200份，回收率100%，剔除无效问卷64份，有效问卷1136份，有效率94.67%。 　　1.2诊断、纳入及排除标准 　　1.2.1诊断标准（1）原发性痛经的诊断标准：参照卫生部规划教材《妇产科学》相关内容制定。（2）中医体质诊断标准：根据中华中医药学会发布《中医体质分类与判定标准》，主要分为平和质和偏颇质，偏颇质又包括气虚质、阳虚质、阴虚质、痰湿质??湿热质、血瘀质、气郁质、特禀质八个类型。（3）原发性痛经疼痛强度衡量标准：参照目测类比量表（visual analog scales，VAS），即在纸上划出10cm长的直线，0一端为无痛，10一端为极痛。痛经者目测后根据自身情况用笔在直线上划出与其疼痛强度相符合的某点。以0～100范围内的数字表示疼痛程度。为便于后期健康指导，将0～25为轻度疼痛，25～75为中度疼痛，75～100为重度疼痛。 　　1.2.2纳入标准我校护理专业一年级和二年级在校女生，年龄在16～18岁，入学体检为健康。 　　1.2.3排除标准（1）有精神疾病或其他重大疾病不能完成问卷调查者。（2）调查问卷填写不完整者。 　　1.3调查方法 　　根据上述诊断标准和内容，结合卫生中职女生的身心特点，由课题组成员设计，中医临床专家和流行病学专家多次论证修改，最终形成了《卫生中职女生中医体质与原发性痛经的相关性研究》的调查问卷，包括中医体质分类与判定量表、原发性痛经的目测类比量表两部分。对所有进行调查的调查员进行集中培训和预实验，用指导语讲明调查方法和注意事项，培训合格后，在调查人员的正确指导下由被调查者独立完成调查问卷。 　　1.4数据录入 　　采用不同人员双录形式，数据核对无误后锁定。 　　1.5统计学方法 　　采用SPSS17.0软件进行x2检验分析，P0.05为差异有统计学意义。 　　2结果 　　2.1平和质与偏颇质在原发性痛经发生时间、持续时间和疼痛程度上的比较 　　通过x2检验比较平和质与偏颇质原发性痛经发生时间（表1），显示原发性痛经的发生时间差异无统计学意义（P0.05）。通过x2检验比较平和质与偏颇质原发性痛经持续时间（表2），显示原发性痛经的持续时间差异无统计学意义（P0.05）。通过x2检验比较平和质与偏颇质原发性痛经疼痛程度（表3），显示平和质与偏颇质原发性痛经的疼痛程度差异无统计学意义（P0.05）。 　　2.2平和质与偏颇质在原发性痛经发生率上的比较 　　通过比较平和质与偏颇质原发性痛经发生率（表4），588例平和质中痛经256例，痛经发生率为43.54%；548例偏颇体质中痛经368例，痛经发生率为67.15%，平和质和偏颇质原发性痛经发生率有显著性差异（P0.05）。提示：淮安地区16～18岁女生偏颇质更易出现原发性痛经，即偏颇质是淮安地区中职女生原发性痛经的易感体质。 　　2.3偏颇质中各类型体质在原发性痛经发生率上的比较 　　通过比较偏颇质中各类型体质原发性痛经发生