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社区人群糖代谢及肥胖指标与动脉硬化相关性分析 　　【摘要】目的 探究社区内不同安人群代谢和动脉硬化与肥胖之间的关系。方法 选择2014年8月～2015年2月某社区收治的糖代谢异常及肥胖指标与动脉硬化患者200例为研究对象，结合其实际情况，分为NGT，IGR和DM组，对比，BMI和WHR，WHtR，WC之间的关联性。结果 在NGT，IGR和DM组内，依照BMI和WHR，WHtR，WC分成亚组，证实中心性肥胖的ba-PWV明显较高，差异有统计学意义（P0.05），在DM组内，将BMI视为判定指标，ba-PWV只在IGR和NGT组内，差异有统计学意义（P0.05），在DM组内，差异无统计学意义（P0.05）。在上述三组中，中心型型肥胖指标和ba-PWV呈现为正相关，BMI组在NGT组和ba-PWV正相关，在IGR和DM组长不存在相关；baPWV的独立性危险因素为WHR，WHtR上述两项指标每上升0.1.baPWV就会上升40.5 cm/s和56.8 cm/s。结论 在糖代谢异常人群中，WHR，WHtR，WC和动脉硬化呈正相关，和BMI相比，更加可以反应出动脉硬化水平。 　　【关键词】肥胖；糖代谢；动脉硬化；指标比较 　　【中图分类号】R543 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2016.5.0.03 　　肥胖是引致心血管病变的关键性因素之一，其和II型糖尿病发病率之间存在较为密切关联性，相关实验指出，如果人体的BMI值如果30[1]，其罹患糖尿病的概率为18.5%。糖尿病的发生率和肥胖程度呈正相关，从当前的情况来看，我国约有80%～90%的DM患者BMI指数不正常。肥胖糖尿病患者的代谢紊乱现象更为严重，发生心血管疾病的概率比常人也高。截止到当前，反映肥胖指数的指标除了BMI外，还有腰臀比，以及腰围身高比。 　　上述指标和心血管疾病的发生有着非常重要的关联性[2]。在不同的糖代谢状况时，上述指标和心血管疾病的相关程度项目存在很多争议，如果可以使用有效方式，确定何种肥胖指标和动脉僵硬相关性更为显著，实施有效方式进行合理干预，对于减少糖尿病患者发生心血管不良事件来讲，有着非常重要的现实意义存在，结合实际情况，本文选择某社区糖代谢异常及肥胖指标与动脉硬化患者200例为研究对象，并将ba-PWV视为预测心血管疾病的指标，现报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选择2014年8月～2015年2月某社区收治的糖代谢异常及肥胖指标与动脉硬化患者200例为研究对象，患者经75GOGTT，糖化血红蛋白，体格检查，问卷测试和ba-PWV测量后，确诊为该疾病，排除BMI在18.5的患者，其中男129例，女71例。年龄38.9～72.3岁，平均年龄（56.9±4.37）岁。本实验通过我院伦理委员会审查，同意执行，患者自愿参与实验调查，同时签署了知情书。 　　1.2 方法 　　患者行常规检查，其中包含身高，体重。WC，HC等。该项工作由我院护理人员完成。 　　1.2.1 血压测量 　　本实验使用电子血压计量设备，对患者的血压进行全面测量，相关标准使用2010年中国高血压防治指南中关于高血压的诊疗标准，进行评判。 　　1.2.2 血液生化检测 　　留存患者的空腹静脉血，使用全自动生化分析设备，对患者的TG，TC，HDL-C和LDL-C进行测量。 　　1.2.3 baPWV测定工作 　　本实验使用全自动动脉硬化诊断设施，对患者的baPWV进行全面测定，受检测对象安静平卧3 min，在双侧上方壁肱动脉和下肢内踝上方2 cm位置绑带，设备自动测量出两侧的baPWV值，选择偏大值进行全面分析。 　　1.3 统计学方法 　　采用SPSS 20.0统计学软件对数据进行分析处理，计数资料采用x2检验，计量资料采用t检验，以P0.05为差异有统计学意义。 　　2 结 果 　　2.1 一般资料 　　在所有患者中，男129例，女71例。年龄38.9～72.3岁，平均年龄（56.9±4.37）岁。其高血压罹患率，年龄，吸烟情况，心血管疾病罹患率，血液生化指标等在DM，IGR和NGT小组中存在显著差异，呈正相关，结合我国人群特征，BMI在24与28划分为超重与肥胖标准，在本实验中，人群的超重率分别为48.9%和28.4%，结合相关标准，该社区内人群的中心肥胖发生率分别为49.6%，75.6%和58.4%。由此能够看出，糖代谢紊乱情况越严重，从NGT→IGR→DM组，组间的肥胖情况逐步增加。 　　2.2 肥胖和baPWV特征探究 　　结合患者的BMI分组情况，在IGR和NGT组中，常规体重，超重和肥胖之间的baPWV，差异有统计学意义（P0.05），在DM组中，BMI分组的baPWV，差异无统计