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硅胶置入隆鼻术及其并发症护理体会 　　【摘要】目的：观察总结硅胶置入隆鼻术常见并发症发生情况，分析其对应的护措施。方法：回顾性分析2012年10月～2013年12月期间，在我院选择硅胶置入隆鼻手术的128例患者资料作为本次研究对象，将其随机分为对照组及观察组各64例，对照组采取常规基础护理，观察采取针对性的综合护理干预，比较分析两组患者术前、术后出现并发症的情况以及患者对护理的满意度。结果：观观察组患者术后出现轻度肿胀淤血1例，并发症发生率为1.56%；对照组患者出现鼻歪斜2例，假体外漏2例，肿胀淤血3例，并发症发生率为10.94%，两组患者并发症发生率比较差异存在统计学意义（P0.05）；观察组患者非常满意48例，基本满意13例，满意度为95.31%；对照组患者非常满意37例，基本满意15例，满意度为81.25%，两组患者对护理满意度方面比较，差异存在统计学意义（P0.05）。结论：医生的熟练专业技术、规范的手术过程及原则以及合理的护理措施，能有效地提高手术成功率，减少并发症发生率并提高护理满意度。 　　【关键词】硅胶；隆鼻术；并发症；护理 　　【中图分类号】R473.6【文献标识码】B【文章编号】1005-0019（2015）01-0360-01 　　引言 　　随着人们物质水平的不断提高，越来越多的人关注自己的面部美容，对美的追求也越来越高。鼻子位于脸部中间地位，对脸型起到很好的修饰作用，位于脸部最高峰，拥有“素面之王”的美称。硅胶置入隆鼻术是常见的假体隆鼻手术，是在鼻子的一侧或者两侧做一个小切口，从切口向鼻根做皮下分离，将提前塑好形状的硅胶假体垫入鼻内，最后缝好切口至痊愈。目前假体隆鼻术已是相当成熟的整形美容手术之一，它可以通过适当的植入合适的材料以改变鼻子的高度和形态，让其可以与面部的其他器官协调美观。术后的鼻子会出现增高的现象，硅胶假体不会出现移位，手术效果可永久保留。由于国内隆鼻术的水平参差不齐，加上患者术后护理不当，对手术效果出现了不同程度的影响。我院近两年来对硅胶置入隆鼻术常见的并发症进行总结分析，并采取针对性的护理干预，取得了较好的临床效果。现将护理体会总结报道如下。 　　1资料与方法 　　1.1一般资料 　　选取2012年10月～2013年12月期间在我院进行隆鼻手术的128例患者资料进行研究分析，其中男性患者19例，女性患者109例；年龄18-35岁，平均年龄（24.2+3.1）岁。所有患者均选择进行硅胶假体隆鼻术，随机将其分为对照组及观察组各64例。两组患者在年龄、性别等一般资料方面比较，差异不存在统计学意义（P0.05），具有可比性。 　　1.2手术方法 　　两组患者均采取相同的手术方法，术前对患者进行咨询以了解患者理想鼻型，再根据患者鼻根鼻型设计假体，根据患者自身情况以及要求设计合适雕塑置于鼻体内，以及选择合适的切口，切口一般选用侧鼻孔缘切口，飞燕状切口，括鼻小柱基底的“U”形切口，应根据情况适当选用。进行切口分离之前将提前计算好剂量的局麻药注入鼻头、鼻小柱、鼻背筋膜。按照要求做好切口及分离后将假体置入腔隙，确定位置准确无误后缝合伤口。 　　1.3护理方法 　　对照组患者进行常规基础护理，观察组在常规护理的基础上进行术前、术中、术后的综合护理干预，具体措施如下： 　　1.3.1术前护理 　　对患者进行心理疏导，了解患者的心理状况，排除患者的精神问题和心理障碍，了解患者高血压等情况。手术时间避开患者经期，在术前两周内不能服用阿司匹林等药物，服用过会影响血小板的凝血功能。在术前一周要求患者做好休息，尤其是手术前一天更好好好休息，良好的身体状况才可以接受手术。医护人员还要对患者说明硅胶成分及特点，介绍以往的经验，说明并发症的发生率是很低的，患者不需过多担心。手术之前要对患者进行全身的常规检查，检查其凝血功能，检查患者是否有鼻部疾病。若有，则需要先治疗后手术。面部要进行清洁，去除油脂，千万不要化妆，对鼻腔进行清洁消毒，若非全麻，则需要嘱咐患者用嘴巴呼吸，防止用鼻子呼吸吸入血脂，更甚者导致血液流入咽腔，堵塞气管。若为全麻则需要辅助吸氧。 　　1.3.2术中手术配合 　　与患者进行沟通交流，缓解患者紧张的心情，消除患者的不安与恐惧，可以在手术室内放一些轻缓的、抒情的音乐，缓解紧张的气氛，营造一种温馨舒适的氛围，转移患者的注意力，更好的配合医师进行手术。护理人员要密切配合医生，时刻注意观察患者的的情况并及时记录解决。 　　1.3.3术后护理 　　进行手术之后患者需要半卧位休息，这样有利于血液循环，可防止意外出血。饮食方面，前三天最好食用流食，避免刺激性食物。术后一定要戒烟酒，保证良好的睡眠姿势和充足的睡眠时间，避免挤压鼻部，化妆和面部护理要减少甚至避免。恢复情况一般而言，10