联合使用冻干血小板和冷沉淀对糖尿病难治创面愈合作用.docVIP

联合使用冻干血小板和冷沉淀对糖尿病难治创面愈合作用 　　【摘 要】本文旨在研究联合使用冻干血小板和冷沉淀对糖尿病难治创面的愈合作用。首先，选择健康雄性小鼠作为研究对象，制作糖尿病难治创面模型。随后，分别将冻干冷沉淀、冻干血小板、冻干血小板和冻干冷沉淀联合作用于创面，作用5、10、15和20天后观察难治创面的再上皮化速率；作用第15天后收集??面组织并检测血管内皮生长因子、一氧化氮合酶和一氧化氮的表达量。结果表明，FDP组，FDC组和FDP-FDC联合组的再上皮化速率以及血管内皮生长因子、一氧化氮合酶和一氧化氮的表达量均显著高于糖尿病模型组，且FDP与FDC联合组对糖尿病难治创面的愈合效果显著高于FDP组或FDC组。因此，联合使用冻干血小板和冷沉淀对糖尿病难治创面具有较好的促愈合作用。 　　【关键词】冻干血小板；冻干冷沉淀；糖尿病；创面愈合 　　中图分类号： R318.08 文献标识码： A 文章编号：2095-2457（2018）06-0090-003 　　【Abstract】The object of this study is to reveal the effect of combined use of freeze-dried platelets （FDP） and freeze-dried cryoprecipitate （FDC） on promotion the healing of diabetic wound. The model of refractory diabetic wound was first established by using the healthy male mice. The wound was then treated with FDP and/or FDC for 5， 10， 15 and 20 days， respectively. The re-epithelialization rate of the treated wound was observed. Besides， the productions of vascular endothelial growth factor， endothelial nitric oxide synthase and nitric oxide in the treated wound were also determined. Results showed the re-epithelialization rate and the productions of vascular endothelial growth factor， endothelial nitric oxide synthase and nitric oxide of the wound treated by FDP and/or FDC were much better than those of the control model. Moreover， the combined use of FDP and FDC was better than the single use of FDP or FDC. Therefore， the combined use of FDP and FDC was benefit for the healing of diabetic wound. 　　【Key words】Freeze-dried platelets； Freeze-dried cryoprecipitate； Diabetic； Refractory wound 　　糖尿病患者的创面常呈现病程长、创面深、反复感染、创面上皮化迟缓等特征，形成创伤后很难治愈，常常导致病人截肢或死亡[1]。寻找能促进糖尿病难治创面愈合的制剂已成为临床急待解决的问题。血小板能释放多种生长因子并诱导细胞发生迁移，促进细胞增殖、分化，从而促进创面收缩，血管生成和组织重塑。而冷沉淀中含有VIII因子、纤维蛋白原、XIII因子以及纤维粘连蛋白等，具有促进组织修复、愈合、肉芽组织再生、止血、抑菌等多种生物学功能[2-3]。因此，血小板和冷沉淀对创面均具有促愈合作用。 　　然而，由于新鲜血小板和冷沉淀都不易保存，不方便携带。若将二者冻为干粉，制成冻干血小板（Freeze-Dried Platelets，FDP）和冻干冷沉淀（Freeze-Dried Cryoprecipitate，FDC），不仅体积小、重量轻，而且可以长期储存、便于运输，易于量化[4]。本文首次将FDP和FDC联合用于糖尿病难治创面的愈合，将为新型促糖尿病难治创面愈合制剂的开发奠定理论基础。 　　1 材料与