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背景音乐在90后护生基护操作课中效果研究 　　摘 要：目的：探讨背景音乐在90后护生（护理学生简称）技能竞赛中的效果，观察其竞赛前后焦虑的状态、情绪放松的水平及其技能考试成绩的结果。方法：整群选取2013级本科护理5个班（共175人），按随机原则，分成三组：实验组2个班（80人），对照组2个班（60人）、空白组1个班（35人）。实验组播放学生自选音乐，对照组播放定制经典音乐，空白组在自然环境中，借助状态-特质焦虑量表（The State-Trait Anxiety Inventory，STAI）、放松等级量表（The Relaxation Rating Scale，RRS）及技能考试成绩评分体系，测定护生在其环境中前后的焦虑状态、放松等级及三组技能考试成绩。结果：播放音乐前，三组护生的焦虑评分、放松等级评分之间无差异（P0.05）。播放音乐后：实验组护生焦虑评分最低。实验组、对照组分别与空白组之间差异有统计学意义（P0.05）；实验组护生放松等级评分、技能竞赛考试成绩得分最高，两两组别之间差异有统计学意义（P0.01，P0.05）。结论：自选音乐更迎合90后护士的心理需求。护理教学过程中播放一定类型的自选音乐或经典音乐，有利于调节护生内心的情绪冲突，提高护理教学效果。 　　关键词：背景音乐；护生；技能竞赛；焦虑 　　基础护理学操作是护理学的重要组成部分，是护生必须掌握的基本技能。护生技能竞赛，充分调动其学习积极性、全面开拓其综合知识及实际动手能力。但，竞赛紧张的气氛，易导致护生紧张、焦虑的情绪，直接影响其实际水平的发挥。音乐是年轻人文化中的一个重要组成部分，大多数年轻人以各种形式感受音乐。聆听轻松、愉快的音乐，导致听者体验积极的情感、促进其副交感神经系统激活及情绪压力释放。90后大学生个性独立、性格张扬、争强好胜、承受挫折能力弱等，导致的心理问题排序为：强迫、人际敏感、焦虑、偏执、抑郁、精神病、敌对、恐怖、躯体化。音乐治疗作为心理治疗的一种形式，其广泛应用于临床，通过其特有的感染力，影响患者的生理、心理及情绪，起到良好的辅助疗法。因此，本研究借助不同类型的背景音乐，应用于90后护生技能竞赛的现场，评估其焦虑、紧张的情绪，观察其考试效果，现报道如下。 　　一、对象及方法 　　（一）研究对象 　　整群选取我校2013级护理本科二年级5个班，共175人。纳入标准：正在进行上基护操作课的同一级别的班级；5个班级的理论课老师、操作课老师分别相同；5个班级上基护操作课的实训室里的仪器、设备、教学器具相同；上课的日期、时间段相同；护生第一次参入操作课的学习；参入护生年龄≤90后。排除标准：基护操作课已经上完的班级；参入的护生由于生病、考试不及格等原因导致留级，再次上基护操作课的学生；年龄90后。 　　（二）方法 　　1.调查工具。包括：①一般资料：性别、年龄、民族、孩子个数、家庭性质。②状态-特质焦虑量表（State-Trait Anxiety Inventory，STAI-Y）：此量表STAI由Spiel berger等于1983年研制而成，用于测量个体暂时和长期的焦虑水平，分为状态焦虑（20个条目，问卷Ⅰ）和特质焦虑（20个条目，问卷Ⅱ）两个分量表，共40个条目。状态焦虑，是指人暂时的、被动的状态，这种状态即刻存在且有一定的强度水平；特质焦虑是指人相对持久的人格特征中的强度水平。由于此研究对象进行基护操作课的时间为45分钟，时间较短，故，本研究选取问卷Ⅰ进行测量。采用Likert4级评分法依次计1～4分，从“一点也不”到“非常”四个等级，总分范围20～80分，得分越高，说明护生焦虑水平越高。此量表具有较高的信度和效度[7]。③放松等级量表（The Relaxion Rating Scale，RRS）：该量由Poppen在1988年研制而成，用于测量他或她行为放松水平，由依靠椅子完全放松的姿势或行为特征构成，共10个条目。采用Likert7级评分法依次计1～7分，从“一点也不放松”到“完全放松”七个等级，总分10～70分，得分越高，说明护生行为放松水平越高。 　　2.音乐选择。依据学生自选和教师定制，分别各选一首欢快而轻松的自选音乐、经典音乐，利用Goldwave软件进行编辑，删去开头及结尾空白部分，以保证循环播放时不会出现停顿。音高、节奏、节拍、速度、力度、调式、调性由我校艺术学院教授监测，音乐强度45～55分贝。 　　3.竞赛内容。基护操作中的“铺麻醉床”法，总分20分。 　　4.分组方法。按1～5随机编号，从随机数字表，沿同一方向，选取5个随机数字与编号对应，用随机数字除以组数（3组），余数为1进入实验组，余数为2进入对照组，余数为3进入空白组，整除认定余数为组数。实验组2个班（80人），对照组2个班（60人