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脑血管疾病意识障碍患者临床护理研究 　　摘要：目的：分析和探讨脑血管疾病意识障碍患者的临床护理方法及效果。 　　方法：选择我院自2012年1月-2013年1月接收的56例脑血管疾病意识障碍患者作为研究对象，对所有患者均进行了头颅CT扫描，并委派专门的护理人员进行长期护理，严密观察和记录每一位患者的生命体征和临床症状，并采取合适的措施预防各类症状的发生。 　　结果：本次研究的所有患者中病情都得了有效的控制，未出现相关的并发症。 　　结论：给予脑血管疾病意识障碍患者合适的临床治疗和护理方法，可以有效的预防各类并发症，并提高患者的康复速度。 　　关键词：脑血管疾病 意识障碍患者 临床护理 　　Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.06.479 　　【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2014）06-0296-02 　　脑血管疾病意识障碍在临床治疗中被分为了出血性急性脑血管病疾病和缺血性急性脑血管疾病，其最为明显的症状是意识障碍和运动障碍。不同类型的脑血管疾病其所表现出来的临床症状和特点有所差别，而且可能出现的并发症也不一样，因此在进行临床治疗和护理的过程中必须采取与之适应的方法[1]。这样做不仅可以达到治疗疾病的目的，而且还能有效的预防各类并发症，对于患者的临床治疗具有重要的意义。 　　1 临床资料与方法 　　1.1 临床资料。本文选用了我院自2012年1月-2013年1月接收的56例脑血管疾病意识障碍患者作为研究对象，其中男性患者34例，女性患者22例，年龄在32-75岁，平均为54.5岁。所选对象中脑出血、短暂脑缺血、脑栓塞、高血压脑病、脑血栓、蛛网膜下腔出血等患者的人数依次为13例、7例、9例、12例、3例、12例。其中出血引发的脑血管疾病意识障碍患者30例，缺血引发的脑血管意识障碍患者26例。我院对所有患者均进行了相关病例检查和CT扫描，最终确诊为脑血管疾病。所有患者均出现了不同程度的昏迷、嗜睡和昏睡等状态。 　　1.2 治疗方法。采取措施对所有患者体内的颅压和血压进行了有效的控制，并根据患者的临床特点给予相应的治疗，并给予患者相应的营养的支持，从而有效的防止患者出现水、电解质的代谢失衡。对于脑出血患者采用适量的地塞米松、甘露醇以及速尿等药物对可能出现的脑水肿给予控制，并且还要选用合适的抗生素进行治疗，避免其发生不同程度的感染。对于脑梗死患者，通常会采用静脉注射的方法每天注射500ml的分子右旋糖酐并配以抗凝药物进行综合治疗。对于蛛网膜下腔出血患者，一般会采用止血芳酸、地塞米松以及甘露醇进行治疗和控制，必要的时候还要选用尼莫地平来控制血管的痉挛。对于高血压脑病，一般要采用甘露醇进行治疗。对于短暂性脑缺血患者，要根据患者的临床症状给予合适的潘生丁和乙酰水杨酸进行治疗[2]。 　　1.3 临床护理方法。我院对于所有的患者均采用了专门的护理人员进行护理，并且所有的护理人员在上岗之前都要进行相关的学习和培训，考核合格之后才能上岗。对于脑血管疾病意识障碍患者的主要护理措施如下：①常规观察护理：护理人员要对患者的瞳孔变化、生命体征变化情况进行严格的观察和记录，对于患者可能出现的并发症状进行有效的预防，一旦发生异常状况要及时通知相关医生给予治疗。并要求护理人员掌握相关的症状，如果患者体温发生较大的变化，则可考虑是早期背侧脑丘体温调节功能受损。②保持洁净、舒适的住院环境：护理人员要确保室内的湿度和温度适合病人的治疗和康复，并且在室内配备温度计和湿度计，以便能够对温度进行有效的控制；护理人员要定期对室内的床铺、物品进行整理和消毒，定期更换患者的被褥和床单，以确保被褥和床单的干净、整洁；对于探视人员的数量也要给予控制，从而有效的防止发生交叉感染。③并发症的护理：护理人员要保持每一位患者的皮肤干燥，每隔2小时左右要协助患者进行翻身，并提高患者压疮贴保护，以避免出席那褥疮；如果患者出现单眼或双眼闭合受限，则需要选用凡士林油纱进行覆盖，避免异物落入眼睛内部。定时要求和帮助患者清洁口腔卫生，选用合适的清洁液进行清洗，从而有效的防止了口腔溃疡的发生。保持每一位患者的呼吸道通畅，尽量要求患者平卧的时候头部要偏向一侧，如果患者出现呕吐物或者分泌物要采取措施及时清理干净，避免患者发生窒息现象。预防患者出现泌尿系统感染，要定期为患者更换尿袋、清洁患者的会阴部等，保持患者每天的顺畅排便，必要的时候还可以选用缓泻药进行促排处理。④饮食护理：护理人员要为患者提供富含营养的食物，并且在饭前时候可适当的抽提部分胃液，来查看患者是否出现消化道出血症状，适当的时候还可以为患者提供抗生素，防止炎症的发生。 　　2 结果 　　2.1 意识障碍治疗情况。所有56例脑血管疾病意识障碍患者中