脂肪抽吸术联合小切口切除腺体在副乳腺手术中应用.docVIP

脂肪抽吸术联合小切口切除腺体在副乳腺手术中应用 　　[摘要]目的：探讨应用脂肪抽吸术联合小切口切除腺体治疗副乳腺的临床效果。方法：应用脂肪抽吸技术对49例患者副乳腺区域脂肪组织进行抽吸使其平坦，小切口去除残留腺体组织，切除影响外观的松弛皮肤，术后加压包扎。结果：术后切口愈合良好，位置隐蔽，松弛隆起外观消失，曲线流畅，无血肿、感染等并发症发生。结论：脂肪抽吸术联合小切口切除腺体不仅可以最小创伤去除了局部的脂肪组织，而且最小切口切除残留腺体，解决了局部皮肤松弛外观，使患者拥有正常美感的生理曲线。 　　[关键词]副乳腺；吸脂；微创；整形；脂肪组织 　　[中图分类号]R655.8 [文献标志码]A [文章编号]1008-6455（2015）17-0011-02 　　Abstract： Objective To explore the clinical effect of liposuction technique in combination with small incision for treatment of accessory breast. Methods Application of liposuction technology vice breast area of 49 patients suction fat tissue to the flat，small incisions to remove the residual gland tissue，affect the appearance of sagging skin，postoperative compression bandage. Results Postoperative incision healed well，it was hidden position，the flabby and uplift appearance was disappeared，smooth curve，no complications such as hematoma，infection occurred. Conclusions Liposuction technique in combination with small incision to remove accessory breast can remove local adipose tissue and residual gland，solve the partial skin flabby appearance，make the patients with normal physiology curve of aesthetic feeling. 　　Key words：accessory breast；liposuction；minimally invasive；plastic；adipose tissue 　　副乳腺是由于胚胎期乳腺始基未退化或退化不全发育而形成，是乳腺外科的一种常见性疾病。男女均可能发生，女性多见，属于先天性畸形。大多数患者表现为乳房外侧腋前线臃肿、膨隆、松弛，严重影响美观。副乳腺因受内分泌的影响常常伴有疼痛，也可发生副乳腺增生、副乳腺癌等，故大部分副乳腺患者需手术治疗。传统的手术切口一般采取沿皮纹直切口、梭形切口、菱形切口等，切口大，术后瘢痕明显，上肢活动功能受限。脂肪抽吸在整形外科已经得到了广泛应用，除治疗局部脂肪堆积之外，还被用于脂肪瘤、腋臭、肢体淋巴水肿、皮瓣修薄、男性乳腺发育和巨乳缩小[1]的治疗。为了提供高质量的医疗服务，同时最大限度地保证患者上肢活动功能不受限，并满足女性美容需求[2-3]。2012年7月-2014年8月，笔者开展了脂肪抽吸术联合小切口切除腺体治疗副乳腺的手术，共治愈49例，均达到了令人满意的疗效。 　　1 资料和方法 　　1.1 临床资料 　　本组49例均来自北华大学附属医院整形美容外科门诊2012年7月-2014年8月患者，均为女性，年龄18～44岁，单侧5例，双侧44例。发生部位均在腋前及腋窝。患者站立时腋前线、腋窝呈椭圆形隆起，隆起面积1.5cm×4cm～10cm×11cm，隆起高度1～4cm；在隆起组织内可触及，与皮肤分界不清，与深部组织分界清，质软或柔韧有触痛，即为副乳腺组织。49例患者在月经前期均有不同程度的胀痛，其中6例患者无明显乳晕，有明显乳头。 　　1.2 手术方法 　　患者取站立位，观察其腋前线皮肤隆起的大小，是否影响术后局部曲线，如有明显突出及松弛，用美蓝标记出来，患者再取平卧位，双上臂上举，明确副乳腺的切除范围，用美蓝标记，注意切口设计是应考虑长度及位置，避免站立时切口线外露，同时标画出抽吸范围及打包缝线范围。