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超声诊断甲状腺结节性疾病效果探究 　　[摘要] 目的 探究采用超声进行甲状腺结节性疾病诊断的临床效果。方法 随机选取2013年5月―2015年5月间于该院接受治疗的70例经手术病理已经明确了甲状腺结节性质的患者为研究对象，所有患者术前均接受超声检查，并与病理检查结果进行对比（与病理检查结果相符合则可判定为诊断准确率）。 结果 与病理检查结果对比诊断准确率，结果显示超声诊断准确率为92.8%，对比良恶性结节声像图特征以及血流分级情况，结果均存在明显差异（P0.05）。结论超声进行甲状腺结节性疾病的准确率较高，且可通过声像图特征以及血流分级情况进行良恶性鉴别，故值得推广。 　　[关键词] 超声；甲状腺结节；诊断 　　[中图分类号] R5 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742（2015）12（b）-0165-03 　　甲状腺结节属于较为多见的疾病类型。近年来有研究显示随着甲状腺恶性结节发病率的不断上升，该病症已经成为临床发病率最高的内分泌肿瘤[1-2]。提高该病症临床早期诊断准确性并予以积极治疗是提高患者生存几率，改善患者生活质量的关键。该研究将以2013年5月―2015年5月间于该院接受治疗的70例经手术病理已经明确了甲状腺结节性质的患者为研究对象，分析研究超声诊断甲状腺结节性疾病的应用效果，现报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　随机选取2013年5月―2015年5月间于该院接受治疗的70例经手术病理已经明确了甲状腺结节性质的患者为研究对象，其中37例为男性，33例为女性；患者年龄：21～62岁，平均年龄为（42.3±2.1）岁。 　　1.2 方法 　　所有患者均采取超声进行检查，患者均采取平卧体位，将头向后仰，充分暴露甲状腺部位，采用西门子Sequoia512、GE LOGIQ9、百胜 Mylab twice彩色多普勒超声诊断仪对患者进行纵切、横切以及多切面扫描检查，探查结节形态、大小、数目、边界、包膜、声晕、内部回声情况、钙化以及血流分布情况等。探头频率设定在8～15 MHz之间。 　　1.3 结节血流分布分级评定标准 　　结节无明显血流信号则为0级。结节内存在血流信号，但面积不足结节面积的1/3，病灶内有1-2个点桩或棒状血流信号，周边血流信号的分布范围低于结节周长的1/3则为Ⅰ级。血流信号分布特征均高于Ⅰ级则为Ⅱ级。结节内血流信号几乎遍布整个结节，周边血流信号几乎等同于结节周长，病灶内点状血管存在5个以上或存在2条较长的血管则为Ⅲ级[3]。 　　1.4 统计方法 　　该研究中所涉及各项数据均使用SPSS19.0软件进行统计学分析。计数资料采用百分率（%）表示，组间差异对比采用χ2检验，若组间对比结果显示P0.05则表示数据对比结果差异有统计学意义。 　　2 结果 　　2.1 超声检查结果于手术病理诊断结果的对比分析 　　与手术病理诊断结果相比，70例患者中3例患者被误诊为良性病变，2例患者被误诊为恶性病变，超声诊断准确率为92.8%。结节最小直径为0.3×0.5 cm，最大直径为3.6×2.5 cm。其中良性46例（腺瘤、结节性甲状腺肿、桥本氏甲状腺炎），恶性24例（乳头状癌、滤泡癌、髓样癌）。22例为单发，48例为多发。超声检查结果显示52例未见淋巴结，12例表现为淋巴结稍大，6例为淋巴结转移。 　　2.2 良恶性甲状腺结节声像图特征的对比分析 　　良恶性甲状腺结节对比声像图特征，结果除有无晕环项的对比结果未见明显差异外，见图1、图2，其余各项数据的比较结果均具有明显差异（P0.05），见表1。 　　2.3 甲状腺结节良恶性血流分级情况的对比分析 　　对比甲状腺结节良恶性血流分级情况，结果均显示具有明显差异（P0.05），差异有统计学意义，见表2。 　　3 讨论 　　甲状腺结节性疾病临床较为常见，甲状腺可肿大或不大，结节有良恶性之分，良性多见于结节性甲状腺肿。早期确诊并予以积极治疗是提高该病症临床治疗效果、改善患者预后质量的必要前提[4-5]。目前临床用于诊断甲状腺结节性疾病的方法较多，如X线、超声、CT等等，其中CT可分辨5 mm左右结节，该研究结果显示超声检出最小结节为0.3 cm×0.5 cm，该项研究可看出超声对于甲状腺结节大小、数目方面的评定更具优质。X线放射性较大，且无法准确检测结节，故近年来临床应用较少。郑海江[6]的研究发现在各类检查方法中超声对鉴别甲状腺结节良恶性方面诊断准确率最高，其对于鉴别甲状腺结节良恶性病变特异性及敏感性均在95.5%左右，且无放射性，不会对人体造成伤害。该项研究结果在本次研究中也有明显体现：从本次研究结果来看超声诊断结果准确率为92.8%。上述研究证明证明超声诊断对鉴别甲状腺结节良恶性方面的准确率