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辽宁社会养老服务体系存在问题及对策思考

辽宁社会养老服务体系存在问题及对策思考   摘要:在全国老龄化社会背景下,辽宁省人口老龄化的变化势头与全国平均水平相比,至少提前了20年。因此,养老问题成为我省面临的一项紧要课题,加强社会养老服务体系建设迫在眉睫。近年来,政府出台相关政策措施,加大资金投入程度,使我省的社会养老服务体系得到了长足发展。但是,我省社会养老服务体系建设仍然处于起步阶段,还存在着很多问题。通过我省社会养老服务体系所面临的问题进行探讨,以期提出一些完善对策和建议。   关键词:社会养老服务体系社会养老养老服务   辽宁是个人口大省,第六次全国人口普查显示,我省65岁及以上人口已达451万人,占常住总人口)的比重为10.3%,与全国平均水平相比,高出1.43个百分点。而到2020年,上世纪50年代辽宁省的出生人口(700多万人)将完全进入60岁以上,那时60岁及以上人口将大于总人口的1/5。到2030年后,由于总人口下降明显,这一数据将达到总人口的1/3。由以上数据不难推出与全国平均水平相比,辽宁省人口老龄化的变化势头至少提前了20年,可见养老问题已成为我国尤其是辽宁省面临的一项紧迫而严峻的课题,加强社会养老服务体系建设的任务十分繁重。近年来,辽宁省不断探索居家养老模式,初步形成了具有辽宁养老服务特色的以居家养老为基础、社区服务为依托、养老中介组织为纽带、国有养老机构为示范、兴办民办养老机构为导向、农村区域性中心敬老院为延伸的“六位一体、城乡统筹”的服务体系,让众多老年人在社会化养老服务体系中安度晚年。但是,我省社会养老服务体系建设仍然处于起步阶段,还存在着很多问题。   1 社会养老服务体系存在的问题   总的来说,我省的老年服务体系建设成绩是不可否认的。但是,存在的问题一直没能得到实质性解决。   1.1 养老服务供需失衡。随着老年人口的增多,特别是高龄老人、失能老人照顾期的延长,导致各种养老服务需求上升,供不应求的矛盾日趋尖锐。首先,养老机构设施紧缺。据调查显示:截至2010年底我省已实现每千名老人拥有养老床位24张,到“十二五”规划末期能达到35张。但与市场经济发达国家的养老服务机构每千人拥有的床位数在50~70张之间相比,我国目前远远低于这一水平。随着人口老龄化和高龄化程度的不断加深,潜在需求将会逐步转化为现实需求,养老服务的潜在压力也随之转化为现实压力。其次,居家养老服务内容单一,不能满足多样化的需求。《中国城市居家养老服务研究》报告显示:中国城市中48.5%的老年人有各种各样现实的养老服务需求。其中排在前列的是家政服务、护理服务、聊天解闷和法律援助,但总的满足率只有15.9%,还远不能满足老年人的需求。再次,社区发展不足,力量薄弱。社区是城市养老服务的重要载体,但是总体来说目前的社区无论是硬件设施还是软件管理方面,都还不能尽如人意。   1.2 养老服务体系制度建设仍不完善,执行不到位。首先,一直以来,社会保障的政策法规一直是衡量政府对民生工程的质量指标,老百姓最关心的就是养老和医疗方面的问题。但仍存在立法执行力度不够、效力不明显等问题,使得居家养老、社区养老和机构养老服务的标准不明确,造成养老服务市场混乱,标准不一,老年人的某些合法权益得不到保障。其次,监管制度缺乏。由于缺乏规范的行业管理机制,养老服务市场处于一种较为盲目、无序的发展状态,造成养老服务体系建设滞后于经济社会发展水平。最后,尽管政府为推进养老服务的建设和社会福利事业的发展,在土地供应、资金投入、税费减免、财政补助、社会融资、供水供电供热、免费服务等方面出台了一系列优惠政策和优待老年人的政策,但由于部分地区和部门认识不到位,许多政策流于形式很难落实,没有发挥好优惠政策的扶持和激励作用。   1.3 养老服务资源缺乏优化整合,规模效应难以发挥。近年来,各级政府在养老服务机构设施建设上,投入了不少人力、物力和财力,为养老服务提供了一定的条件。但目前各地开展的养老服务基本都是各自为政,养老服务机构的规模普遍偏小,各种养老服务设施也是零散型、个体型的,而且对这些养老服务设施的管理,缺乏科学的评估标准和有效的监督管理机制,未能形成合作互利、共建多赢的服务网络和体系,规模化运作难以形成,导致服务对象的人均费用成本较高,相关设施的利用效率不高。   1.4 养老护理人员紧缺、专业化程度低。据了解,通常来说,养老机构里,养老护理员与自理老人比例为1:5至10;养老护理员与半自理老人比例为1:3.5至5;养老护理员与不能自理老人比例为1:2.5至3.5;养老护理员与完全不能自理和瘫痪老人比例为1:1.5至2.5。但是,目前我省,以沈阳为例,失能老人超过10万,这些人都需要护理人员,养老机构的护理人员与老人根本达不到这样的一个比例,养老机构护理人员非常紧缺

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