内脏神经完整教学课件.ppt

内脏器官的病变，在体表一定 的区域产生感觉过敏或疼痛 的现象称为牵涉性痛。 牵 涉 性 痛 ⒈定 义 ⒉机 制 认为与同一节段脊髓支配有关， 内脏病变的器官与体表部位感 觉神经元在脊髓同一节段，病变器官 的神经冲动可扩散或影响到邻近的感觉神经 元，感觉中枢定位不准而产生牵涉性痛。 小 结 1.内脏运动神经和躯体运动神经的区别。 2.交感神经与副交感神经的区别。 3.交感干的定义。 4.内脏大、小神经起始、行程和分布。 5.交感神经节前纤维、节后纤维的走行、分布规律。 * 内 脏 神 经 (Visceral nervous system) 内 脏 神 经 内脏神经是整个神经系统的一个组成部分 指分布于内脏、心血管和腺体的神经 一、定义： 二、分类： 内脏感觉神经 内脏运动神经 交感神经 副交感神经 内脏运动神经 (visceral motor nerve) 内脏运动神经调节内脏、心血管的运动和腺体的分泌，通常不受人的意志所控制，故又称自主神经系(autonomic nerve system)；又因它主要是控制和调节动、植物共有的物质代谢活动，所以也称之为植物神经系(vegetative nerve system) 。 中枢部 大脑：边缘叶、新皮质内脏功能调节中枢 脊髓 交感低级中枢（T1~L3中间带外侧核） 副交感低级中枢（S2~S4骶副交感核） 间脑：情绪行为、体温摄食、水平衡、心血管、 内分泌、生物节律调节中枢 脑干 内脏感觉中继核（孤束核） 心血管运动调节中枢（延髓） 呼吸运动调节中枢（延髓、脑桥） 一般内脏运动核（副交感核：迷走神经背核， 动眼神经副核，上、下泌涎核） 内脏运动神经与躯体运动神经的比较 ①低级中枢 脑干躯体运动核 脊髓前角 脑干内脏运动核 脊髓侧角、骶副交感核 躯体运动神经 内脏运动神经 一级神经元 节前神经元、节前纤维 节后神经元、节后纤维 ④低级中枢至 效应器的神经元 二级神经元： 心肌、平滑肌、腺体 骨骼肌 ②支配器官 躯体运动纤维 交感、副交感纤维 ③纤维成分 内脏运动神经与躯体运动神经的比较 躯体运动神经 内脏运动神经 ⑤节后纤维 分布形式 神经干直接到达器官 节后纤维攀附脏器或血管形成丛再分支至效应器 ⑦意志行为 受意志支配 通常不受意志支配 ⑥髓鞘 有髓、粗 节前薄髓、节后无髓 细 节前纤维 节后纤维 效应器 低级中枢 （T1 — L3） ?内脏运动神经从低级中枢到达效应器需经过 两个神经元 节前神经元：发出节前纤维 节后神经元：发出节后纤维 节前神经元 节后神经元 交感神经 ⒈交感神经概况 中枢部：脊髓T1-L3侧角 （低级中枢） （胸腰系） 周围部 ：交感神经干 交感神经节 交感神经 交感神经丛 ⑴ 分两部 中间外侧核。 ⑵交感神经节 位置：脊柱两旁每侧有19-24个节 借节间支连成左右两条交感干 上至颅底下至尾骨前面合并 位置：脊柱前方腹主A脏支根部 包括：腹腔神经节 主动脉肾节 肠系膜上神经节 肠系膜下神经节 椎旁节：（交感干神经节） 椎前节： 交感干：由椎旁节及其节间支构成 白交通支： T1—L3 发出的节前纤维→经由前支→脊神经→ 白交通支→交感干 交感干与脊神经的联系： 入交感干后的去向： ①终止于相应的椎旁节 ②在交感干内上升或下降止于上或下方的椎旁节 ③穿过椎旁节形成 内脏大小神经终止椎前节 ⑶交通支 灰交通支： 交感干神经节发出的节后纤维的去向 ①经灰交通支返回脊神经 分布于头颈躯干和四肢 的血管、汗腺、竖毛肌 ②攀附动脉随动脉 分布到所支配的器官 ③由交感神经节直接 分布到所支配的脏器 ⒉交感神经的分布 颈 部 胸 部 腰 部 盆 部 颈 部 颈交感干的位置： 颈椎横突前方有颈上、中、下3对节 颈交感神经节后纤维的分布 ④ 3 对颈神经节分别发出心上、心中和心下N加入心丛 ① 经灰交通支连于8对颈神经，分布至头、颈、上肢的血管、汗腺、竖毛肌 ② 分支至邻近动脉形成颈内A丛、颈外A丛、锁骨下A丛和椎A丛 ③ 发出咽支与迷走N、舌咽N的咽支组成咽丛 内脏大神经 内脏小神经 胸交感神经的分布： 胸 部 胸交感干的位置： 肋头前方10-12对节 ① →灰交通支→胸神经 ② T1-T5→器官支→心丛、肺丛、