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住院医师规范化培训中党员管理机制与文化建设探讨 　　摘 要：随着新医改方案的出台和推行，住院医师规范化培训已经成为一个重要的改革措施。规培学员党建工作作为建立健全规培工作的一个重要组成部分，加强规培党员的管理和文化建设具有重要意义。文章基于以上背景，介绍了上海中医药大学附属曙光医院的规培学员中党员管理机制和文化建设方面的实践，并对有关问题提出看法和讨论。 　　关键词：住院医师规范化培训；党员；管理；文化建设 　　一、背景与意义 　　（一）背景。随着新医改方案的出台和推行，住院医师规范化培训已经成为一个重要的改革措施。住院医师规范化培训（以下简称“规培”）是指医学专业毕业生完成院校教育后，接受以提高临床能力为主要目的的系统、规范的培训。2010年，中共中央、国务院印发的《国家中长期教育改革和发展规划纲要2010-2020》中明确提出《卓越医生教育培养计划》。同年，上海率先实施“5+3”医学人才培养模式，启动住院医师规范化培训工作，探索在全市性的公共平台上建立“统一标准、统一考核”的住院医师规范化培训制度。 　　（二）意义。住院医师规范化培训制度的实施是上海市贯彻落实国家医改方针、深化医药卫生体制改革的重要工作之一，是全面提升全市临床医师队伍业务能力的有力举措。全面建立国家住院医师规范化培训制度，实现与国际医学教育培训模式接轨，从根本上提升我国临床医师队伍的素质和水平，才能更好满足人民群众日益增长的医疗服务需求。规培学员党建工作作为建立健全规培工作的一个重要组成部分，加强规培党员的管理和文化建设具有重要意义。 　　二、现状分析 　　2010年上海市宣布实施住院医师规范化培训制度，摒弃以“单位人”进入培训的机制，建立以“社会人”身份接受培训。规培学员与培训医院签订培训及劳动合同，但是其劳动关系委托市卫生人才交流服务中心管理，培训结束后合同自然终止，规培学员自由择业。正因为如此，规培学员成了一个特殊的群体，在医院暂无固定科室，轮转实习，流动性非常大。 　　对于党员医师，规培期限一般为2-3年，每年有新的党员医师进入规培，同时每年有毕业的党员医师，人员变动很快，组织生活的开展带来一定的困难。因此对规培党员的管理成了目前一项新的挑战，在短短两三年间对于他们文化建设提出了更高的要求。 　　上海中医药大学附属曙光医院是一所具有百年历史的三级甲等综合性中医医院，每年肩负着接纳近百名规培学员的任务，其中党员约占30%。 　　截止至2014年7月上海中医药大学附属曙光医院规培学员总数有182人，党员63人，其中5名预备党员为2014年上半年转正。 　　2010年8月上海中医药大学附属曙光医院成立了规培学员的独立支部，隶属于学生总支。支部书记和副书记经过群众投票和党委会讨论选出，主要负责根据医院党委的领导和要求，主持和领导到党支部的日常工作，同年支部委员也经由支部大会投票选出，分别设立组织委员和宣传委员，负责支部内的组织工作和宣传工作，自此构建了较为完整的支部管理架构。然而，虽然有了科学的管理人员配备，但是由于规培党员的流动性以及学制较短的特殊性，在两到三年的规培党员医师支部的管理实践中，有一些问题逐步显现。 　　三、存在问题 　　（一）规培党员组织关系转移意识有待提高。每年7月中旬是规培党员入院和离院的高峰，上海已经进入电子信息化信息管理，党员的组织关系都纳入上海市党员组织管理系统平台，近年来出现的个别规培党员毕业后组织观念不强，不按时转移组织关系，成为“口袋党员”、“隐形党员”、“挂名党员”等现象。 　　（二）支部管理人员配备仍需完善。上海中医药大学附属曙光医院的支部书记为兼职书记，既身担原来的工作岗位职责任务，又要负责支部内的党务工作。为了保证各个支部工作的有效管理和党员文化的培养，曙光医院的支部书记候选人都是科室主任或职能部门负责人，因此工作任务更加繁重。尽管如此，支部书记们对于党支部内的各项工作开展还是投入了大量精力和时间。作为支部选举产生的支部委员，虽然轮转的时间有2-3年，但是在岗位任职时间约1年左右，对于五湖四海来到曙光医院规培的党员从认识到熟悉，再从了解到管理，需要一段时间，其本人既是医师又是学生，工作的压力和学习的考试要求也都比较多，因此，在支部工作中得精力投入也有限。 　　（三）支部组织生活开展不易。根据规范化培训的科室轮转制度，规培学员们没有固定的科室，各个科室党员的工作、学习、值班时间不同，使得组织生活的开展也带来一定的难度，为党内文化建设提出了更高的挑战。不仅仅需要党支部积极调整活动时间，也需要医院各个科室来协调配合工作。 　　规培的学员都是双重身份，既是医师又是学生，作为规培党员，更是多了一个身份，因此，在对于规培党员的文化建设中，既要做到专业知识的教授，还要做到价值观、人生观的培养，同