体外冲击波治疗骨折不愈合与延迟愈合疗效分析.docVIP

体外冲击波治疗骨折不愈合与延迟愈合疗效分析 　　[摘要] 目的 探讨体外冲击波(ESW)对骨折不愈合和延迟愈合的治疗效果,为骨折不愈合和延迟愈合寻找一条新的治疗方法。方法 采用冲击波骨肌系统治疗仪治疗21例骨折不愈合或延迟愈合的患者,以后每1～2个月复查X线片,了解骨痂生长情况综合分析。结果 治疗后随访6～18个月,18例骨痂生长明显,最终骨折愈合,3例至随访结束,无明显骨痂形成。所有治疗患者未出现血管神经损伤的症状及内固定断裂的情况。结论 体外冲击波治疗骨折不愈合和延迟愈合效果显著,微创、安全、经济,可作为首选方法。 　　[关键词] 骨折不愈合; 延迟愈合; 冲击波治疗 　　[中图分类号] R683.4 [文献标识码] A [文章编号] 1673-9701(2010)13-152-02 　　 　　Efficacy Analysis of Extracorporeal Shock Wave Treatment of Nonunion and Delayed Union of Fractures 　　HUA Yuankun CHEN Chunran 　　The Orthopedics Hospital of Nanyang,Nanyang 473000,China 　　 　　[Abstract] ObjectiveAnalysis the treatment effect of nonunion and delayed union of fractures with extracorporeal shock wave,to find a new method for treatment of non-union and delayed union of fractures. MethodsTreatment of 21 cases of nonunion or delayed union of fractures with shock wave therapy of bone muscle system,they were reviewed x-ray films every 1～2 months and comprehensively analized the growth of the callus. ResultsAll of the cases were followed up for 6～18 months,18 cases’callus growed significantly,and ultimately fracture healing,3 cases had no callus growth until the end of following-up. All patients didn’t appear the symptoms of vascular and nerve injury and the situation of fracture fixation. ConclusionThe effect was significant with extracorporeal shock wave treatment of nonunion and delayed union. It can be usde as the preferred method because of minimally invasive,safe and economic. 　　[Key words]Nonunion; Delayed union; Shock wave therapy 　　 　　骨折不愈合和延迟愈合是骨折最常见的并发症,它的发生受个体状况、受伤情况、治疗方法等多种因素影响。虽然随着医学技术的发展,治疗方法和内固定技术有较快发展和改进,但仍不能避免。目前主要的应对措施是再次手术植骨固定,虽疗效肯定,却需再次手术,增加了病人的痛苦和经济负担,且存在着手术并发症。因此简单、有效、微创的体外冲击波治疗技术被越来越多的人接受。我院引进冲击波骨肌系统治疗仪对骨折不愈合和延迟愈合病例进行治疗,效果显著,报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　本组病人21例,为2008年6月～2009年12月我院采用体外冲击波治疗的骨折不愈合或延迟愈合病例。其中男18例,女3例;年龄22～65岁,病程6～20个月。原采用保守治疗6例,手术治疗15例;原内固定松动断裂不愈合经再手术2例。肱骨髁部骨折不愈合2例,延迟愈合1例,肱骨干骨折不愈合3例,尺骨骨折不愈合2例,股骨干骨折不愈合6例,胫骨骨折不愈合5例,延迟愈合2例。以上属肥大型10例,萎缩型4例,X线片显示骨折间隙0.5cm,无感染迹象。