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腹腔镜和开腹手术治疗结肠癌疗效对比研究 　　[摘要] 目的 探讨腹腔镜与开腹手术在结肠癌治疗中的效果。方法 整群选取该院2013年10月―2015年10月收治的138例结肠癌患者，随机分为2组各69例，观察组腹腔镜手术，对照组开腹手术，比较疗效。结果 观察组在出血量（76.6±12.5）mL、排气（16.3±2.5）h、下床活动（2.8±0.6）d、出院时间（6.9±1.4）d等方面明显优于对照组（P0.05）；观察组并发症发生率为4.3%，明显优于对照组18.8%（P0.05）。结论 腹腔镜治疗结肠癌效果优于开腹手术，值得应用。 　　[关键词] 腹腔镜；开腹；结肠癌 　　[中图分类号] R6 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742（2016）06（a）-0049-02 　　[Abstract] Objective To explore the effect of laparoscopic and open surgery in the treatment of colon cancer. Methods Group selection 138 cases of colon cancer patients treated in our department from October 2013―2015 to October were selected. Randomly divided into 2 groups， each of 69 cases， Observation group laparoscopic surgery， Control group open surgery， Compare curative effect. Results Observation group in the amount of bleeding（76.6±12.5）mL， Exhaust（16.3±2.5）h， Get out of bed（2.8±0.6）d， Discharge time（6.9±1.4）d was significantly better than the control group（P0.05）； The complication rate of observation group was 4.3%， Significantly better than the control group 18.8%（P0.05）. Conclusion Laparoscopic surgery is better than open surgery in the treatment of colon cancer， Worth applying. 　　[Key words] Laparoscope；Open；Colon cancer 　　结肠癌是我国常见的消化道恶性肿瘤。近年来，因饮食结构、生活习惯等不良因素的影响，结肠癌的发病率和死亡率不断呈上升趋势。据报道[1]，全世界每年新发结直肠癌病例已超过1 200万，病死率达10.25/10万；而我国结肠癌发病率可高达13%，其中35岁以下人群发病率占总体的15%，65岁以上者超过总体70%[2]，严重影响了患者的生活和生命质量。随着医疗技术的不断发展，临床大量报道了腹腔镜在结肠癌手术治疗中的应用[3]。为探讨其效果，该院对2013年10月―2015年10月收治的69例结肠癌患者采用腹腔镜手术，并与同期收治进行开腹手术的69例患者进行对比，现报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　整群选取该院2013年10月―2015年10月收治的结肠癌患者138例，均经病理检查确诊。随机分为2组各69例，观察组男41例，女28例，年龄41～76岁，平均（56.4±1.2）岁；类型：升结肠癌15例，横结肠癌18例，降结肠癌14例，乙状结肠癌22例；Dukes分期：A期19例，B期28例，C期15例，D期7例；肿瘤大小（3.32±1.05）cm。对照组男38例，女31例，年龄40～78岁，平均（57.8±1.3）岁，类型：升结肠癌19例，横结肠癌14例，降结肠癌12例，乙状结肠癌24例；Dukes分期：A 20例，B期23例，C期17例，D期9例；肿瘤大小（3.24±1.09）cm。患者均排除心肺功能疾病、既往腹部手术史，签署同意书并经伦理委员会批准。两组一般资料比较差异无统计学意义（P0.05）。 　　1.2 治疗方法 　　1.2.1 观察组 采用腹腔镜手术。患者取仰卧位，全身麻醉后于脐环上缘穿刺置入10 mmTrocar建立气腹，压力在12～14 mmHg，置入腹腔镜，探查腹腔，明确肿瘤的位置、大小、有无转移；然后分别在左右麦氏点与相应位置作