补肾化痰祛瘀法中药联合西药达英-35对于肾虚痰瘀型多囊卵巢综合征患者瘦素的临床干预中医妇科专业论文.docxVIP

ii ii 中 文 摘 要 目 的 ：观察补肾化痰祛瘀法中药（苍附导痰汤加减）联合达英-35 治疗肾虚痰瘀阻滞型多囊卵巢综合征患者瘦素水平的临床功效，以初 步评价补肾化痰祛瘀法中药（苍附导痰汤加减）联合达英-35 对于肾 虚痰瘀阻滞型 PCOS 患者瘦素指标的临床影响，并初步探讨其机理。 方 法 ： 选择广西中医学院第一附属医院妇科门诊就诊的多囊卵 巢综合征患者60例，采用随机对照实验方法，分为试验组34例，对照 组26例。试验组内服苍附导痰汤加减联合达英-35，对照组口服达英 -35。一个月为一个疗程，治疗三个疗程。三个疗程后对照观察治疗 前后月经改善情况、排卵率、中医症候、停药后妊娠率及血清瘦素 （Leptin）、黄体生成素（LH）、卵泡刺激素（FSH）、LH/FSH比值、 睾酮（T）变化，综合判定疗效，通过统计学方法处理。 结 果： 1. 总有效率比较：试验组治疗多囊卵巢综合征患者的综 合总有效率为 87.5%，对照组的总有效率为 75%，两组比较差异无统 计学意义（P＞0.05）；2. 月经紊乱症状比较：试验 组 可 有 效 地 改 善 多囊卵巢综合征患 者 月 经 稀 发 、闭 经 等 症 状 ，在 治 疗 月 经 稀 发 方 面 ，有效率达 8 2 . 6 1 % ， 对 照 组 为 4 7 . 3 7 % ， 两组比 较差异有统计学意义（P0.05）； 3. BBT 比较：试验组 32 例患者， 疗后 18 例恢复双相体温。对照组 24 例患者，疗后恢复双相体温 14 例。4. 体重指数及腰臀比值两组比较差异无统计学意义（P0.05）。 5. 中医临床症状疗效比较：中药联合达英-35 和达英-35 治疗均可改 善常见中医症状。在改善胸闷泛恶、疲倦乏力等症状上，试验组明显 优于对照组，与对照组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。6. 性激素 的比较：治疗后两组均可降低患者血清 LH、FSH、LH/FSH 比值，两 组间比较，差异有显著性（P0.05）。试验组疗后降低患者血清瘦素 值有所下降，比较差异有统计学意义（P0.05）。 PAGE PAGE iii 结 论： 研究结果表明，苍附导痰汤加减联合达英-35 治疗肾虚痰 瘀阻滞型多囊卵巢综合征，能显著改善患者临床症状，同时调节患者 内分泌紊乱，适当降低瘦素。苍附导痰汤加减通过补肾祛痰化瘀，调 整阴阳平衡，联合达英-35 加强降雄激素，使 LH/FSH 比值下降，提 高排卵率，增加受孕机率，值得临床推广。 关键词:多囊卵巢综合征；瘦素；苍附导痰汤加减；达英-35；临床研 究 Clinical Intervention through the Combination of Adjusted Cang Fu Dao Tan Decoction and Diane-35 on Patients with Polycystic Ovary Syndrome Type Abstract Objective: By observing the clinical effect of the combination of adjusted Cang Fu Dao Tan Decoction and Diane-35 Tablets in the treatment of Kidney deficiency in patients with polycystic ovary syndrome phlegm block，in order to make a preliminary evaluation of the validity of this combination method ， and to further explore its mechanism. Methods: Select 60 patients with polycystic ovary syndrome in gynecology clinic of the First Affiliated Hospital of Guangxi Traditional Chinese Medical university ， divided them into two groups by a randomized controlled trial method，34 patients experimental and 26 cases in control group. Experimental group is given the combination of Cang Fu Dao Tan Decoction and Diane-35，and Diane-35 in cont