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医院不合理用药的现状及对策 　　【中图分类号】R969.3【文献标识码】A【文章编号】1005-2720(2009)06-0196-01 　　 　　药物是治疗疾病最直接的手段。随着我国医药卫生的发展，新的药物品种日益增多，不合理用药引起的不良反应或毒性反应日趋严重，甚至引起药源性疾病，给医院医疗安全带来极大隐患。本文分析了医院在诊疗疾病过程中常见的不合理用药现象，旨在医院环境下开展合理用药，杜绝及减少药源性疾病，促进医院合理用药。 　　 　　1 医院不合理用药现状 　　 　　1.1 抗生素滥用：抗生素是医院应用最广泛的药物之一。由于滥用抗生素现象存在，导致细菌耐药性增加。一旦致病，给诊治带来困难，医院滥用抗生素现象主要表现在：①抗生素选择不当，没有掌握抗生素的使用原则和适应性，不熟悉抗生素的药理特点，抑菌剂和杀菌剂区分不清，临床有时在未明确病原菌的情况下，凭经验使用抗生素，疗效不明显时，更换第二种、第三种，频繁更换药物不但使诊疗过程延长，同时助长了耐药菌株的产生，也给患者增加了经济负担。②抗生素给药方式不当，许多抗生素静脉滴注要求每天剂量分2~3次使用，而基层医院普遍的用药方式是每天1次给药，从而使注射后一段时间体内血药浓度过高，而另一段时间血药浓度偏低，达不到最佳治疗效果。③围手术期抗生素预防用药比例过高，有的使用抗生素长达1w以上。 　　1.2 盲目联合用药：