护士长管理-1-幻灯片.pptVIP

病人护理内涵 列举几类重点病人现场管理关注要点 围手术期（术前准备-术后72小时）病人： 2、手术当日： 1）根据麻醉方式及专科护理常规要求，术后体位正确、舒适,睡眠护理落实，根据室温采取保暖措施，评估病人不适及病情等现存问题，指导给以相应的措施 2）监护仪、呼吸机等设备的有效使用，报警范围设置合理性、生命体征观察记录的及时性，扩容、止血等治疗及时 3）各种管道固定规范、清洁、牢固，标识清楚，引流管引流通畅，负压在适宜范围内，有防止管道滑脱、扭曲等标识及措施，引流液颜色观察记录与实际相符 4）伤口敷料情况，尤其注意颈前区手术切口渗血情况，防止压迫气管导致窒息。 5）对全麻手术后、颈前区手术后患者床边备吸引装置及气管插管用物（时间根据病情或医嘱） 6）口腔、皮肤等基础护理及饮食、活动、管道护理指导落实 病人护理内涵 列举几类重点病人现场管理关注要点 围手术期（术前准备-术后72小时）病人： 3、手术后72小时内： 1）根据专科护理常规要求，保持术后体位正确、舒适，早期饮食、活动按要求执行，评估病人不适及病情等现存问题 2）各种管道固定规范、清洁、牢固，标识清楚，引流管引流通畅，更换及时，负压在适宜范围内 3）伤口敷料情况，尤其注意颈前区手术切口渗血情况，防止压迫气管导致窒息。颈前区手术