舒适护理应用于手术室围手术期患者的效果与价值.docVIP

舒适护理应用于手术室围手术期患者的效果与价值 【 】目的：探讨手术室围手术期患者给予 舒适护理的方法、效果与价值。总结舒适护理应用于 手术室围手术期患者的临床经验、作用和必要性。方 法：选取笔者所在医院2012年5月-2013年5月收治 的208例手术患者，按照随机数字表法将其分为对照 组和干预组，每组104例。两组患者进入手术室均给 予手术常规的护理模式。干预组患者在此基础上加用 舒适护理干预模式。采用视觉模拟评分测量患者疼痛、 恐惧和不适程度。采用焦虑量表进行评定患者心理状 态和焦虑程度，舒适程度采用患者主诉进行评定，并 将各项评定指标进行分类汇总和比较分析，观察比较 两组护理效果。结果：干预组患者的术中正常心理比 例明显高于对照组，恐惧及焦虑心理比例均明显低于 对照组，术中及术后舒适度均明显高于对照组，不舒 适度均明显低于对照组，差异均有统计学意义（P 【关键词】舒适护理；手术室;手术期；效 【关键词】舒适护理；手术室; 手术期；效 果与价值 R473.6 B 1674-6805 (2015) 8-0098-02 doi： 10.14033/j.cnki.cfmr.2015.08.048 手术是治疗外科疾病的重要手段，但麻醉、手术 创伤也会加重患者的生理负担，导致并发症等不良后 果。此外，接受手术治疗的患者，担心手术是否能够 顺利完成、手术中是否疼痛、陌生的手术环境、无家 人陪伴以及各种不确定的因素，使患者容易产生不同 程度的心理压力和生理系统的变化。围手术期是指从 确定手术治疗时起，至与这次手术有关的治疗基本结 束为止的一段时间。它包括手术前、手术中、手术后 3个阶段。那么，手术室围手术期是指从患者被送上 手术台到患者手术后被送入复苏室（观察室）或外科 病房。舒适护理是以整体化和个性化以及创造性为主 要特点的全新护理干预模式，其能够有效降低患者的 不愉快程度，从而使患者达到社会和生理以及心理状 态上的共赢［1］。现选取笔者所在医院2012年5月-2013 年5月收治的208例手术患者，将其分成对照组和干 预组，其中干预组给予舒适护理干预措施，不仅使患 者和家属能够掌握手术的正确配合方法，还能够提高 手术的成功率，患者满意度达到95%以上，现具体报 告如下。 1资料与方法 1.1 一般资料 选取笔者所在医院2012年5月-2013年5月收治 的208例手术患者，其中男124例，女84例，年龄 19?70岁，平均（34.56±4.03）岁。纳入标准：（1） 采用局部麻醉，包括表面麻醉、局部亲润麻醉、区域 阻滞麻醉、神经及神经丛阻滞麻醉；椎管内麻醉，包 括蛛网膜下腔阻滞、硬脊膜外阻滞、其中硬脊膜外阻 滞包括慨管阻滞；臂丛神经阻滞等。（2）患者保持意 识清楚。（3）年龄在18周岁以上。（4）患者能够正确 表达主观感受。排除标准：术前使用对血压及心律有 影响药物的患者和既往曾经被诊断为精神类疾病和不 能完全问卷调查者，本文中不纳入此次对比中。按照 随机数字表法将所有患者分为对照组和干预组，每组 104例。两组患者的性别、年龄、文化程度、学历、 麻醉方式、临床表现及家庭情况等一般资料比较差异 均无统计学意义（P〉0.05），具有可比性。 1.2方法 两组患者进入手术室均给予手术常规的护理模 式。干预组患者在此基础上加用舒适护理干预模式， 具体内容如下。 1.2.1手术前的舒适护理具体方法：（1）实施手 术前的舒适护理干预，做好手术室围手术期患者的护 理，应先从术前探访开始，手术室护士应该在进行手 术前Id对患者进行访视，倾听其诉说；帮助患者宣 泄恐惧、焦虑等不良情绪；帮助患者正确认识病情， 使患者掌握手术的配合技巧，积极配合次日的手术消 除其焦虑、紧张、害怕的心理。护士应该说明手术的 必要性及安全性，增强患者对治疗的信心，消除恐惧 心理、充分休息，以便配合手术治疗。（2）详细记录 和倾听患者对护理的意见和要求，使患者能说出治疗 和护理的相关知识。（3）同时，在手术前应认真交代 患者术后是否使用鼻饲和引流以及导尿管等其他辅助 器械，为术后患者心理状态的改善做好积极的铺垫 P］。 1.2.2手术中的舒适护理（1）保持病区环境安静 舒适。（2）心理护理：手术室护士向患者全面介绍手 术相关知识，使患者消除恐惧情绪，建立相互信任的 护患关系，给予恰当的解释与安慰；满足其合理需要， 为其提供一些如何配合手术及麻醉的方法和要点；帮 助其建立疾病康复的信心帮助患者树立信心，配合手 术治疗，提高手术的成功率。（3）手术室护士应该以 亲切和蔼的态度将患者安置在舒适的手术台上，准备 进行手术。手术开始后站在患者旁的医护人员应密切 观察患者各项生命体征的变化并及时清晰准确地记 录，巡回护士用手安抚性触摸患者的手和脸部，可有 效地缓解患者紧张的心理。