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医院财务风险管理剖析 　　中图分类号：F270 文献标识：A 文章编号：1009-4202（2012）12-000-02 　　摘 要 医院财务风险是指在医院到各种不确定因素的影响，使医院的财务收益和预期收益发生偏离，从而有可能使医院蒙受财务方面的损失。医院财务风险的成因是多方面的，主要包括外部环境的影响、风险意识淡薄、财务决策失误、会计制度局限、财务活动复杂、内部控制制度不完善等方面的原因。为了加强医院财务风险管理，促进医院财务工作的持续健康发展，今后在财务工作实践中需要采取相应的策略，改善医院的外部环境、强化风险意识、进行科学的财务决策、完善医院的会计制度、加强医院财务管理工作，同时重视医院内部控制制度建设、加强审计和外部监督。 　　关键词 医院 财务风险 财务管理 风险意识 会计制度 内部控制 　　一、引言 　　随着市场经济的发展以及医疗体制改革的不断深入，医院所面临的经营管理环境发生了相应的变化。医疗市场的竞争越来越激烈，在加上各种不确定因素的存在，医院在经营管理的过程中同样也面临着财务风险。为了应对激烈的竞争，改善医院的经营管理状况，加强医院财务风险管理，建立完善的医院财务风险管理制度与防范机制具有重要的现实意义。 　　二、医院财务风险的概念 　　医院财务风险是指在医院在整个财务活动中由于受到各种不确定因素的影响，使医院的财务收益和预期收益发生偏离，从而有可能使医院蒙受财务方面的损失。在整个医院财务活动的过程中，由于受到组织和管理控制方面的影响，都可能会使医院财务存在着风险。医院财务风险主要包括集资、投资、资金回收、收益分配等几个方面的风险。无论出现哪种风险，都会使医院的资金周转不灵，严重影响医院的正常运行和健康发展。 　　三、医院财务风险的成因 　　医院财务风险的产生，是多种因素所造成的，总的来说，包括以下几个方面。 　　1、外部环境的影响。伴随着医疗体制改革的深入，医院所面临的外部环境发生了相应的变化，外部环境越来越复杂，比如，新建的医疗机构逐渐变多，境外医疗集团也来我国投资新建医院，这就加剧了医疗市场的竞争。而医院的财务管理工作仍然比较滞后，未能很好的适应变化的实际情况。 　　2、风险意识的淡薄。很多医院的财务工作人员将工作重点放在会计活动上，重点关注账务、报表工作，缺乏财务风险意识，更不知道在实际工作中如何采取措施预防财务风险。 　　3、财务决策的失误。财务决策是医院财务管理最重要的工作，如果决策失误，必然会诱发财务风险。目前，很多的医院在决策上出现失误，在决策时缺乏调查和研究，脱离实际情况，经验决策、主观决策的情况时有发生。因此，重视调查研究，进行科学决策是医院财务管理中的一项重要工作。 　　4、会计制度的局限性。为了规范管理医院的财务会计活动，1999年我国颁布了《医院会计制度》，它在加强医院财务管理方面发挥着重要的作用。但是，随着时代的变化发展和医疗体制改革的深入，该会计制度越来越显示出它的局限性，难以全面和准确的反应医院的财务情况，对医院即将发生或者是已经发生的财务风险往往显得力不从心。 　　5、财务活动的复杂性。同其它机构的财务活动一样，医院财务活动也比较复杂，财务风险贯穿于集资、投资、资金运行的各个环节。在整个医院的财务活动中，容易出现负债过大、负债结构不合理的情况，这样一来，资金的周转困难，资金的使用效率变得底下，医院的整个财务工作存在着风险。 　　6、内部控制制度不完善。内部控制制度是医院财务管理工作中不可缺少的一项制度，它的目的是保证医院财务工作的正常运行。调查显示，医院的内部控制制度不完善，内部控制混乱，经营效率低下，资金流失的情况时有发生，这样难以保证资金的安全性和完整性，财务管理工作也存在着很大的风险。 　　四、加强医院财务风险管理的策略 　　财务风险不同程度的存在于医院中，其原因是多方面的。为了改进医院的财务管理制度，促进医院的健康持续发展，采取措施加强医院财务管理是十分必要的。根据财务风险管理的理论知识，结合医院财务工作的实际情况，笔者认为可以采取以下措施来加强医院财务风险管理。 　　1、改善医院的外部环境。近些年来，在激烈的竞争环境中，医院的逐利行为愈演愈烈，这不仅加大了患者的经济负担，影响了医院在人们心目中的形象，还会加大医院的财务风险。因此，国家需要通过相关的政策调整，改善医院的外部环境，规范其运营，改善其运营状态，为医院的发展提供良好的空间。 　　2、强化风险意识。首先，医院的领导层需要强化风险意识，对潜在的危机应该有相应的认识，学会运用财务会计的相关知识来分析医院的会计信息，积极采取风险防范措施，将财务风险尽量降到最低。此外，还要引导员工树立风险意识，调动员工积极参与风险防范工作。医院良好的财务运行状况既需要领导的重视，也需要员工的参与和配合，只有医院的领导层和所有的员