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慢性阻塞性肺疾病患者社区个性化管理效果剖析 　　摘要：目的探讨社区个性化管理方案在延缓慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者疾病进程和改善生活质量方面的效果。方法80例COPD患者分为干预组和对照组，对干预组患者制定个性化的管理方案，包括健康教育、药物治疗、康复治疗。两组在干预前、后分别进行肺功能测定和自我评估测试问卷（CAT）填写。结果干预前、后干预组肺功能第一秒用力呼气量（FEV1%）、1秒钟用力呼气容积占用力肺活量的比值（FEV1%/FVC%）差异有统计学意义（P0.05）。干预后，干预组肺功能优于对照组，且差异有统计学意义（P0.05），干预后，干预组CAT评分优于对照组（P0.05）。结论社区个性化管理有助于改善COPD患者的肺功能。 　　关键词： 慢性阻塞性肺疾病；社区；个性化管理 中图分类号： R195文献标志码： A 　　Abstract：ObjectiveTo investigate the result of the community personalized management program， which was to delay chronic obstructive pulmonary disease（COPD） and improve the quality of life for patients.MethodsEighty cases of COPD were divided into intervention group and control group. Personalized management programs were made for intervention group， including health education， drug therapy， and rehabilitation therapy. Before and after intervention， the two groups were assessed by lung function test and asked to fill self assessment test questionnaire respectively. ResultsAfter the intervention， in the ratio between the intervention group pulmonary function forced expiratory volume in one second （FEV1%） and forced expiratory volume in one second forced vital capacity （FVC%）， there was significant difference （P0.05）. After intervention， lung functions in intervention group were better than those in control group， whose difference was statistically signigicant（P0.05）. After intervention， the CAT scores with intervention group were better than those with control group（P0.05）.ConclusionCommunity individualized management is helpful to improvement of lung function 　　Keywords： chronic obstructive pulmonary disease；community；personalized management program 　　慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种严重危害人类健康的常见病、多发病，严重影响患者的生命质量，病死率较高[1]。COPD是一种以持续气流受限为特征的可以预防和治疗的疾病[1]。COPD在我国40岁以上人群中的患病率高达8.2%[1]，但目前COPD还未纳入慢性病管理的范围。本研究探讨社区个性化管理方案对于COPD患者的实际管理效果。 　　1对象与方法 　　1.1对象 　　收集2013年、2014年来上海市天平街道社区卫生服务中心就诊的，明确诊断COPD的患者80例，用单纯随机方法分成对照组和干预组。至随访结束，干预组36例，对照组32例。两组患者的一般资料比较差异无统计学意义（表1）。 　　1.2诊断标准 　　采用中华医学会呼吸病学分会制定的“慢性阻塞性肺疾病诊治指南（2013年修订版