浅述子宫肌瘤合并高血压患者围手术期护理干预效果分析.docVIP

浅述子宫肌瘤合并高血压患者围手术期护理干预效果分析 　　摘要：目的 探讨子宫肌瘤合并高血压患者围手术期护理干预，并分析其临床效果。方法 选取于2012年1月～2013年1月在我院接受治疗的子宫肌瘤合并高血压患者40例为研究对象，将患者随机分为两组，即观察组和对照组，对照组采取常规护理，观察组在常规护理基础之上再给予护理干预，如对患者进行心理护理、饮食护理、密切观察患者的病情、对患者的术后进行护理等，比较两组患者的满意度。 结果 经过护理之后，观察组20例患者，临床症状全部消失，并获得了患者的一致好评，观察组护理总满意度为95.00%；对照组护理总满意度为65.00%，两组间上述各项指标对比差异有统计学意义（P0.05）。结论 对子宫肌瘤合并高血压患者进行护理干预，能有效控制血压上升和提高患者的满意度。 　　关键词：子宫肌瘤；高血压；围手术期；护理干预 　　本文对我院40例子宫肌瘤合并高血压患者进行护理干预，并比较护理效果。详细报告如下。 　　1资料与方法 　　1.1一般资料 选取于2012年1月～2013年1月在我院接受治疗的子宫肌瘤合并高血压患者40例为研究对象，本文选取对象经过临床诊断，均符合子宫肌瘤诊断标准。将患者随机分为两组，即观察组和对照组，患者各20例，观察组患者年龄在35～48岁，平均年龄（38.2±4.5）岁；对照组患者年龄在37～48岁，平均年龄（40.1±4.8）岁，两组患者在年龄、性别、临床表现等一般资料对比上均无显著性差异（P0.05），具有可比性。 　　1.2方法 对照组患者进行围手术期的常规护理；观察组患者在对照组常规护理的基础之上再进行护理干预。其中主要包括： 　　1.2.1心理护理 护理人员应积极开展护理工作，对患者的心理进行干预，帮助患者消除心中顾忌和不良情绪，帮其建立战胜病魔的信心。患者在入院时会对医院的环境感到陌生，从而产生抵触情绪，不愿意接受治疗和护理，因此，对患者进行心理护理尤为重要，让患者无后顾之忧，积极地配合治疗和护理。 　　1.2.2病情监测 密切观察患者的病情，在患者住院后，应密切地关注患者的病情变化，如对患者的呼吸、脉搏、心率进行观察，尤其是呼吸的频率、节奏、深度等要进行仔细观察，因为对呼吸的观察常可为快速诊断患者病情提供有效参考依据。对高血压患者实施手术具有一定的风险性，因此，要在术前对患者的血管系统进行充分的监控，以防意外发生。 　　1.2.3高血压的护理 主管医师以及护理人员应该热情主动地向患者及其家属介绍子宫肌瘤合并高血压相关疾病知识，提高患者的治疗依从性。护理人员应定时为患者测量血压，并将测量结果第一时间反馈给主治医生，方便医生进行药物治疗方式的调整，优化治疗方案。另外，对患者的饮食进行护理，合理指导患者进食，为患者制定营养套餐[1]，主要以高蛋白、高维生素以及钙铁为主，确保患者在术后能得到营养补充，以提高患者的抵抗力。如果通过饮食疗法以及降压药物治疗仍然无法对患者血压进行有效控制，则应考虑将患者手术时间推迟，同时邀请内科专家进行会诊。最后，要对患者进行健康行为干预，督促其改变错误行为，形成良好的行为习惯。 　　1.2.4预防感染的护理 子宫肌瘤患者通常会存在一定的贫血状况，其抵抗力相对比较弱，很容易出现手术切口感染的现象，有的患者还会发生引流管感染。患者接受全子宫切除术治疗后，不但会存在腹部感染隐患，还有可能会发生泌尿系统、呼吸系统以及皮肤感染等。所以，在对患者进行手术前的腹部备皮工作时，应该将备皮时间选择在手术当天留置尿管的前30min。对患者进行备皮操作的过程中，以顺时针方向为宜，将患者阴毛剔除干净，期间注意保持动作轻缓。正式手术前，注意指导患者选择透气质软的内衣来穿，做好个人卫生。对患者术后进行护理，在术后密切观察患者的病情和生命体征变化，每隔30min对患者的血压、脉搏进行测定，并准备好急救药品，若发生紧急情况，应及时处理。如发现患者出现切口红肿、开裂等现象，应视情况进行镇痛治疗。同时，手术结束后，患者每一次大小便后均应使用温水进行外阴清洁，防止感染。 　　1.3疗效判断标准 满意：经护理之后，患者的临床症状消失，护理得到了患者的一致好评；基本满意：经上述护理之后，患者的临床症状基本消失，生活质量有所提高，护理得到部分患者的好评；不满意：经过上述护理之后，患者各种症状均无变化或病情进一步加重，患者对护理严重不满。总满意度=满意+基本满意 　　1.4统计学方法 对上述两组患者各项记录数据进行分类和汇总处理，采取统计学软件SPSS19.0对上述汇总数据进行分析和处理，计数资料采取率（%）表示，组间率对比采取χ2检验；对比以P0.05为有显著性差异和统计学意义。 　　2结果 　　观察组20例患者经过上述综合方式精心护理后，获得较为满