儿童耳鼻喉课件幻灯片医学课件.ppt

听力损失如不能被及时发现，不但影响儿童(言语和认知发育、教育、就业、婚育)及家庭(沟通障碍、心理、经济负担)，而且还会成为社会沉重的负担，影响社会经济发展。 现代科学技术已经可以对新生儿及婴幼儿进行早期听力检测和诊断，如能对明确诊断为永久性听力损失的婴幼儿在出生6个月内进行科学干预和康复训练，绝大多数可以回归主流社会。 对于儿童来说，必须注意感冒时要观察有无耳痛、流脓表现。平日需注意儿童听力表现，看电视的声音是否过响。要积极处理鼻腔鼻咽病变，儿童有夜眠打鼾表现需要去医院检查有无腺样体肥大。 儿童听力筛查 * . 根据儿童耳朵的发育特点来判断孩子的耳部异常 1、与孩子交谈时，孩子经常会 问“什么”或“你再说一遍” 或者表现出没有听清的状态。 2、上课时注意力不集中，对教师提出的问题常常所答非所问 3、在呼唤孩子时，孩子无反应或反应迟钝，而且孩子对声源的位置判别能力很差。 4、发音不准确，讲话不清楚，韵母 音很重，家长常误认为孩子是在发音 器官上出了什么问题。 5、看电视或听收音机时，离电视或 收音机的距离很近，或喜欢将电视 机和收音机的声音开得很大。 * . 耳朵的常见疾病及预防 急性外耳炎 中耳炎 耳鸣 指在耳膜以外到耳廓之间发炎。 耳痛、发烧、全身倦怠，有时会头痛、恶心、呕吐等症状。 耳鸣是一种声音的感觉，而这个声音是来自耳朵与头部内的噪音。 保持外耳清洁避，免水进入耳朵，切忌随意掏耳朵。 伤风感冒预防，预防鼻咽部的炎症，鼻窦炎、扁桃体炎等，都会并发中耳炎。 加强富含维生素的食物的摄入，减少含脂肪或油腻食物的摄取，多吃含铁锌丰富的食物。 避免药物过敏，幼儿切忌戴着耳机听音乐。减少儿童心理压力。 * . 常用的排水方法有：?1、活动外耳道法 ??2、单足跳跃法? ??3、负压吸水法? ??4、药棉吸引法 耳朵进水的处理法 * . 鼻子 鼻子的结构及嗅觉的形成 * . * . 鼻腔是位于两侧面颅之间的腔隙，以骨性鼻腔和软骨为基础，表面衬以粘膜和皮肤而构成。鼻腔是顶狭底宽、前后径大于左右两侧的不规则的狭长腔隙，前起前鼻孔，后止后鼻孔通鼻咽部。鼻腔由鼻中隔分为左、右两腔，前方经鼻孔通外界，后方经鼻后孔通咽腔。每侧鼻腔可分为鼻前庭和固有鼻腔两个部分。 * 常见的小儿过敏性鼻炎的症状 眼眶下黑眼圈是经常揉眼所致 小孩经常揉鼻子 通常是突然和剧烈的 多为清水涕，感染时为脓涕 嗅觉下降或者消失 头晕、头痛、耳闷、眼睛发红发痒流泪 鼻腔不通气 鼻痒 流鼻涕 打喷嚏 儿童鼻炎除鼻塞、多脓涕外，可有发热咳嗽、精神萎靡、烦躁不安，也可伴发中耳炎、鼻出血和关节痛，较大儿童会有头痛现象。形成慢性鼻炎后，出现闭塞性鼻音和张口呼吸，粘液性鼻涕。长期鼻阻塞和张口呼吸会影响面部和胸部的发育。作为家长就要多加注意。 * 1、注意工作、生活环境的空气清净，避免接触灰尘及化学气体特别是有害气体。 2、加强营养，增强正气。 3、加强锻炼，经常运动，提高身体素质。通过运动，可使血液循环改善，鼻甲内的血流不致阻滞。 4、改掉挖鼻的不良习惯。 5、及时矫正一切鼻腔的畸形。如鼻中隔偏曲等。 6、根治病灶，彻底治疗 扁桃体炎 鼻窦炎 等慢性疾病。 7、慎用鼻粘膜收缩剂，尤其不要长期不间断使用。（滴鼻净、麻黄素、必通、呋麻滴鼻液等）。 8、减少冷空气对鼻粘膜的刺激，适当时候注意戴上口罩。 洗澡后应尽量擦干头发再进行睡眠，避免感冒。 9、注意保暖，气候转变极易感冒引发鼻炎。 鼻炎的预防 * 儿童鼻出血是个常见的现象。在夏天气候炎热和冬天室内干燥的季节，小儿鼻出血的现象更多，特别是有的小儿经常在夜间流鼻血 儿童鼻出血 1、气候条件差，如空气干燥、炎热、气压低、寒冷、室温过高等都可以引起鼻出血。 2、在饮食上挑食、偏食、不吃青菜等不良习惯，也可以造成因维生素的缺乏而致鼻出血。 3、有的小儿有用手抠鼻孔的不良习惯，鼻粘膜干燥时很容易将鼻子抠出血。 4、当鼻腔粘膜干燥、毛细血管扩张、有鼻腔炎症或受到刺激时就容易出现鼻出血， * 1、当小儿患鼻炎、鼻窦炎时要及时治疗； 2、发烧、咳嗽时给以降温、止咳； 3、孩子有抠鼻子的坏习惯的孩子要尽快改掉； 4、小孩子不要偏食，多吃蔬菜水果，在夏天气候炎 热季节，注意多饮水，不要在太阳暴晒下室外活动； 5、冬季室内空气干燥可使用加湿器、开窗通风，不要让室温过高； 6、对于经常鼻出血的患儿可在鼻腔内涂石蜡油、金霉素鱼肝油等等这样可使得鼻粘膜湿润； 7、有的孩子常常晚上鼻子出血，可在睡觉前用棉签蘸上金霉素软膏在鼻腔内涂上薄薄的一层，这样可以治疗鼻粘膜的干燥，有效地减少鼻出血； 8、当鼻出血量较多不容易止住血时，要及时送往医院就诊、处理； 9、家长们也要