国家射击队运动员伤病与功能动作筛查的相关性分析.docVIP

国家射击队运动员伤病与功能动作筛查的相关性分析 通过伤病调查和功能动作筛查，分析国 家射击队运动员的伤病、FMS结果及其相关性。访谈 发现：运动员伤病情况主要存在肩背部占51.1%，腰 部占46.7%，颈部占28.9%。FMS测试发现：运动员 肩、髋、踝关节灵活性和身体后链柔韧性差，23人动 作模式存在非对称现象。分析发现有无伤病运动员深 蹲、分腿蹲、总分3项得分均值存在显著性差异；非 对称性与伤病的相关关系具有统计学意义；FMS总分 的ROC曲线具有统计学意义，截断点分值为15分， 灵敏性为0.750,特异性为0.609，比值比为4.667,验 前概率为0.410，验后概率为0.571。射击运动员应注 重改善关节灵活性，加强菱形肌、肩袖、核心区等深 层稳定肌及弱侧力量，使用FMS测试的截断点分值和 对称性预测伤病风险。 关键词：国家射击队运动员；伤病；功能动作筛 射击；慢性劳损：关节灵活性 G 808.1 1009783X(2016)A 射击运动是中国奥运会比赛的重点夺金项目，作 为奥运首金，历来也是各国体育代表团和体育媒体争 相关注的焦点。射击运动需要长时间重复单一动作模 式，肌肉等长发力较多，慢性劳损性伤病是射击队伍 中常见的问题，限制了运动员的高强度训练和比赛正 常发挥。前人对射击运动员的常见伤病［1］、不同专项 的伤病临床症状［2］、同场格斗类项目的功能动作筛查 ［34］和功能动作筛查对伤病的预测［57］等进行分析，均 从伤病或功能动作筛查单一角度入手，没有涉及射击 项目伤病与功能动作筛查相关性的研宄。本文通过伤 病调查和FMS测试，分析国家射击队运动员动作模 式、关节的灵活性与稳定性、身体的对称性等及其同 伤病的相关性，为射击运动员的伤病预防提供参考。 1研宄方法 1.1测试法 1.1.1测试对象 本文以国家射击队运动员伤病、功能动作筛查及 其相关性为研宄对象，以2015-2016年度国家射击队 主力队员45人为研宄样本，初测时，有6人需医疗干 预或在功能动作筛查疼痛排除性测试中得0分，剔除 后剩余样本量为39人。基本信息见表1。 1.1.2测试时间与内容 在2015年11月29日和30日，对国家射击队返省休息4周后归队的运动员进行伤病调查及功能动作 筛查。医学检查由国家射击队3名队医进行，FMS测 试由美国EXOS公司（原美国AP公司）注册物理治 疗师Jone和Tanniya利用功能性运动筛查套件（品牌 Perform better）进行。 1.2访谈法 对国家射击队的6名外聘医学专家和队医进行专 家访谈，了解队医所负责运动员的既往病史并记录， 测试24周后对国家队队医进行访谈，记录医务室有诊 疗记录并医疗干预的运动员人数。 1.3统计学方法 本研宄采用SPSS 20.0软件，由于样本正态分布 未知，通过非参数独立样本t检验，区分有无伤病运 动员的FMS测试得分均值的差异显著性；通过斯皮尔 曼相关分析检验非对称性与伤病的相关性。通过ROC 曲线分析FMS总分的曲线面积、敏感性、特异性、 Youden 指 Youden 指 断点（cutoffpoint）分值。通过卡方 检验，计算截断点分值的比值比（OR）;同时根据敏 感性和特异性数值计算阳性似然比和验后概率，验前 概率即患病率，验前概率比=验前概率/ （1-验前概 率），验后概率比=验前概率比X阳性似然比，验后概 率=验后概率比/ （1+验后概率比）［5, 8］。结果均以 平均数土标准差表示，以P 2.3.3.3计算比值比 和验后概率 以FMS总分15分为截断点，通过卡方检验分析 在FMS测试中总分〉或＜ 15分的运动员有无伤病的分 布情况，得到卡方值为4.885,比值比（OR值）=4.667 观察上下肢联合动作中，骨盆、躯干、肩带在多个平 面内的稳定性。旋转稳定性测试得分2分，频率为 100%。单侧完成3分标准动作的队员不能控制对侧躯 干在额状面和水平面上的活动，造成了躯干向支撑侧 的倾斜，在降低难度后做2分标准动作，代偿性动作 消失。躯干旋转稳定性需要控制躯干在多个维度上的 稳定性，射击运动员虽然站立稳定性较好；但是在跪 姿单侧支撑时，由于躯干两侧肌力的不对称，不能完 成3分动作。可在矫正性训练中，多做弱侧的补偿练 习。 (CI95=1.142-19.071), P躯干旋转稳定性可以 (CI95=1.142-19.071), P 躯干旋转稳定性可以 3.3伤病与功能动作筛查相关性分析 3.3.1FMS测试各项得分与伤病的相关性分析 通过非参数检验有、无伤病运动员，FMS得分中 的深蹲、分腿蹲和总分均值比较均存在显著性差异。 Sean[9]用FMS预测普通高中运动员的伤病情况，发 现有、无伤病运动员在FMS测试中弓箭步蹲和肩灵活 性