葛根芩连汤合平胃散加味方治疗2型糖尿病胰岛素抵抗的临床观察-中西医结合内分泌方向专业论文.docxVIP

中文摘要 目的：通过对葛根芩连汤合平胃散加味方治疗临床病例的观察，总结此治疗方 法的疗效，评价其对 2 型糖尿病湿热困脾证胰岛素抵抗情况及脂代谢的影 响。 方法：采取随机、单盲、对照的试验方法。纳入试验例数 63 例，其中试验组（中 西药合用）33 例，对照组（单纯使用西药）30 例,未有因不良反应而退出 者。疗程为 8 周。观察指标包括疗效指标如主要临床症状、空腹血糖 （FPG)、餐后 2 小时血糖(2hPG)、空腹胰岛素(F-Ins)、餐后 2 小时胰岛 素(P-Ins)、糖化血红蛋白（HbA1c）、体重指数(BMI)、甘油三酯(TG)、 总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、胰岛素敏感指数（ISI）； 和安全性指标如三大常规、心电图、肝肾功、不良反应等。 结果：一、治疗 8 周后，试验组与对照组 HbA1c 均达到试验控制要求，两组差 异无显著性。二、治疗前后比较，两组 FPG、2hPG、F-Ins、P-Ins、HbA1c、 TG、TC、HDL-C、BMI 均有显著性改善（P0.05）。组间比较，试验组 FPG、2hPG、F-Ins、P-Ins、TG、TC、BMI 下降显著优于对照组（P0.05）。 三、试验组与对照组经治疗后胰岛素敏感指数均改善，试验组上升幅度较 对照组大，两组差异显著（P0.05）。四、试验组症状改善明显优于对照 组，差异有统计学意义（P0.05）。五、两组安全性指标比较差异无统计 学意义。 结论：葛根芩连汤合平胃散加味方配合二甲双胍口服有调节血糖、血脂代谢， 缓解患者症状及改善 2 型糖尿病湿热困脾证胰岛素抵抗的作用。 关键词：2 型糖尿病 胰岛素抵抗 湿热困脾证 葛根芩连汤合平胃散加味方 临床观察 ABSTRACT Objective: Through the observation of clinical cases treatment with compound prescription ,which is mainly composed by Gegenqinlian Decoction and stomach-mediating san ,summarizes the curative effect, then evaluate the situation of insulin resistance and lipid metabolism of type 2 diabetes with hot and damp trapped spleen syndrome. Methods: This clinical trial adopts the random, single blind and comparison test methods. In the 63 cases for test, none of them have been out because of adverse reactions, of whom 33 cases is the test group with herbs and western drugs treatment, 30 cases is the control group with pure western medicine treatment. The whole treatment course is 8 weeks. Observed indicators include curative effect targets such as the change of main clinical symptoms, fasting plasma glucose (FPG), postprandial 2 hours plasma glucose (2hPG), fasting insulin (F-Ins), postprandial 2 hours insulin (P-Ins), glycosylated hemoglobin (HbA1c), body mass index (BMI ), triglyceride (TG), total cholesterol （TC), high density lipoprotein cholesterol (HDL-C), insulin sensitivity index (ISI) and safety targets such as the three conventional, electrocardiogram, liver and kidney examination, adverse reactions and so on. Results: First, after eigh