肝硬化食管胃静脉曲张早期再出血危险因素分析-内科学专业论文.docxVIP

万方数据 万方数据 宁夏医科大学学位论文独创性声明 本 人 郑 重 声 明 ：所 呈 交 的 学 位 论 文 ，是 个 人 在 导 师 的 指 导 下， 独 立 进 行 研 究 工 作 所 取 得 的 成 果 ， 无 抄 袭 及 编 造 行 为 。 除 文 中 已 经 特 别 加 以 注 明 引 用 的 内 容 外 ，本 论 文 不 含 任 何 其 他 个 人 或 集 体 已 经 发 表 或 撰 写 过 的 作 品 成 果 。对 本 文 的 研 究 做 出 重 要 贡 献 的 个 人 和 集 体 ， 均 已 在 文 中 以 明 确 方 式 标 明 并 致 谢 。 本人完全意识到本声明的法律结果 由本人 承担。 论文作者签名＿＿＿＿＿ 论文导师签名＿＿＿＿＿ 年 月 日 年 月 日 宁夏医科大学关于学位论文使用授权的声明 宁夏医科大学有权保留使用本人学位论文，同意学校按规定向国 家有关部门机构送交论文的复印件和电子版，允许被查阅和借阅。本人 授权宁夏医科大学可以将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据 库进行检索，可以采用影印、缩印或其他复印手段保存和汇编本学位论 文。可以公布（包括刊登）论文的全部或部分内容。 （保密论文在解密后应遵守此规定） 论文作者签名＿＿＿＿＿ 论文导师签名＿＿＿＿＿ 年 月 日 年 月 日 宁夏医科大学硕士研究生学位论文中文摘要 宁夏医科大学硕士研究生学位论文 中文摘要 肝硬化食管胃静脉曲张早期再出血危险因素分析 摘 要 目的 通过对 310 例肝硬化食管胃静脉曲张出血并行内镜治疗患者进行临床病例回 顾性分析，初步探寻经內镜治疗后早期再出血危险因素，为临床工作提供一定的参考。 方法 回顾性分析宁夏医科大学总医院 2009 年 1 月至 2012 年 12 月收治的伴有食 管胃静脉曲张破裂出血行内镜下治疗的肝硬化患者的临床资料，按 6 周内是否发生再出 血分为再出血组和对照组,应用 SPSS17.0 统计软件分析,将差异有显著性的指标运用二 元非条件 Logistic 回归模型进行分析。分析各因素对早期再出血的影响,进一步找出独立 的危险因素。P 值小于 0.05，认为差异有统计学意义。 结果 分析 310 例患者中，34 例(10.9%)发生再出血,276 例未再出血患者为对照组。 两组在 Na+、ALB、PTA、INR、门静脉内径、脾脏厚度、腹水程度、Child-Pugh 分级、 静脉曲张程度的差异有统计学意义。对上述观察指标进行二元非条件 Logistic 回归分析， 肝功能 Child-Pugh 分级、血清 Na+、血浆白蛋白 ALB、脾脏厚度、中-大量腹水、重度 静脉曲张是早期再出血的独立危险因素。 结论 1、肝功能 Child-Pugh 分级、血清 Na+、血浆白蛋白 ALB、脾脏厚度、中- 大量腹水、重度静脉曲张是早期再出血的独立危险因素。 2、肝功能 Child-Pugh 分级为 C 级，且大量腹水的 EGVB 患者更易发生早期 再出血。 关键词 肝硬化，食管胃静脉曲张，再出血，危险因素 I 宁夏医科大学硕士研究生学位论文英文摘要 宁夏医科大学硕士研究生学位论文 英文摘要 Ana lysis of t he risk factors fo r Eso phageal-gast ric varice s in cirrhosis early rebleeding ABSTRACT Obje ctive Thro ugh t he 310 case s o f live r c irr ho s is pat ie nts w ho underwe nt endoscop y were inc luded in t he pres e nt re tr ospec t ive s t ud y, to pro vide a re fere nce fo r c linica l wo rk. The object ive o f t he st ud y was to der ive t he no ninvas ive c linica l predicti on rule that is able to identif y cirrhosis patient s with esophageal varice s. Metho ds The c linic a l data o f 310 cases of live r c irr hos is pat ie nts w ho under we nt endo scop y we re inc luded in t he p rese nt ret rospect ive s t ud y. Fro