食管癌放疗后复发三维适形放射治疗近期临床疗效分析.docVIP

食管癌放疗后复发三维适形放射治疗近期临床疗效分析 　　【摘要】 目的 研究三维适形放射治疗常规放射治疗后复发食管癌的可行性，观察近期疗效与早期并发症的发生率。方法 对38例食管癌常规放疗后复发病例行三维适形放射治疗，评价急性放射反应及近期疗效。结果 38例患者均顺利完成治疗。初次放射治疗至再放射治疗的中位间隔时间为19个月(12~32个月),再放射治疗肿瘤中位剂量入为54 Gy(50~60 Gy)，近期疗效为完全缓解占10．5%，部分缓解占52．6%，无变化占26．3%，进展占10．5%，总有效率为63．1%。根据RTOG分级急性放射性食管炎发生率1～2级13．1%(5/38)，3级5．26%(2/38)，4级0(0/38)；急性放射性肺炎发生率1～2级13．1%(5/38)，3～4级0(0/38)，骨髓抑制发生率1～2级31．6%(12/38)，3～4级0(0/38)，心脏损伤发生率1～2级7．9%(3/38)，3～4级0(0/38)。结论 三维适形放射治疗复发食管癌有较好的疗效，早期并发症较低，能为患者耐受，晚期并发症的发生率及远期疗效有待进一步观察。 　　【关键词】食管癌；三维适形放射疗法；肿瘤复发 　　?お? 　　3-D conformal therapy for postradiation recurrent esophageal carcinoma