尿毒症患者的早期心理特征及心理护理对策.docVIP

尿毒症患者的早期心理特征及心理护理对策 【 】目的：研究尿毒症患者的早期心理特征并 提出进行心理护理的方法，观察护理效果。方法：选择我院 收治的患有尿毒症的患者60例，根据其临床资料总结他们 的心理特征，将这些患者按照住院时间分为两组，对照组患 者进行常规护理，观察组患者在此基础上进行心理护理，对 比两组患者护理前后焦虑以及抑郁评分情况。结果：经过一 段时间的护理之后，两组患者的抑郁以及焦虑评分均有改 善，但是进行心理护理的患者改善程度明显大于对照组患者 (Plt;0. 05)。结论：由于疾病以及症状的影响，尿毒症患 者可能会出现恐惧、焦虑以及抑郁等情绪，为了减轻患者的 负面情绪，进行有针对性的心理护理能够起到很好的效果。 【关键词】尿毒症；早期心理特征;心理护理方法；效果 尿毒症是一种较为严重的非独立性疾病，它是由于患者 患有各种晚期肾病，从而发生的一种临床综合征，一般情况 下，当患者的慢性肾功能衰竭进入终末期之后，就会出现尿 毒症［1］。患有该疾病的患者会因为需要长期治疗而产生抑 郁等负面情绪，对治疗极为不利，为了改善这种现象，需要 根据患者的具体情况进行心理护理。 1资料与方法 1.1临床资料 选择我院在2013年到2014年之间收治的患有尿毒症的 患者60例，其中有男性患者32例，女性患者28例，他们 的年龄在25-75岁之间，平均年龄为(45. 2±2. 6)岁，所 有患者均确诊为尿毒症且都要长期使用血液透析法进行治 疗。将这些患者按照入院时间分为两组，每组各30例患者， 且两组患者的临床资料具有可比性(Pgt;0.05)。 1.2心理特征 患有尿毒症的患者早期的心理特征包括悲观绝望、惶 恐、愤怒、焦虑不安、孤独以及抑郁等。在得知自身所患疾 病时，患者会因为对疾病的不了解而产生恐惧以及悲观绝望 的心理，认为尿毒症是一种绝症，治疗起来非常困难，从而 认为自己活下来的机会很小，进而产生抑郁的情绪。因为疾 病的影响患者无法继续正常生活以及工作，所以极易因为害 怕失去以前积累的一切以及生命而产生惶恐的情绪，有小部 分患者还会在看见周围健康人的时候觉得自己异常孤独，和 别人有所区别，因为无法健康正常地生活而出现愤怒的情 绪。 1.3心理护理 1.3. 1争取患者的信任 首先护理人员要让患者对尿毒症以及血液透析有一个 明确的了解，以此来让患者意识到虽然尿毒症较为严重，但 是以目前的医疗水平以及技术，能够对该疾病的治疗产生很 好的效果，改善患者对疾病的恐惧以及悲观情绪，从而使他 们积极配合医护人员的工作，坚持进行血液透析治疗。 1.3.2对患者进行鼓励 其次，护理人员要经常鼓励患者，多与患者进行沟通， 耐心倾听患者的倾诉，积极帮助患者解决遇到的问题，让患 者感到安心，从而排解其内心的抑郁以及焦虑不安等情绪。 在护理期间，护理人员一定要表现出果断以及善意的态度， 同时其护理技术以及操作要十分娴熟，从而使患者感染到护 理人员的情绪，并对其产生信任，消除不安。 1.3.3转移患者注意力 最后，护理人员可以使用一些其他的方式转移患者的注 意力，比如音乐以及具有积极态度的书籍等，让患者从疾病 的困扰中解脱出来，不再关注自身的疾病以及与他人存在的 区别，从而减轻患者的负面情绪，使他们积极面对疾病以及 治疗，迗到缓解患者情绪的目的。 1.3.4给予家庭和社会的帮助 患者在日常生活中需要进行正常的社交活动，与周围的 家属以及朋友进行接触，因此他们会十分渴望得到家庭以及 社会的支持。所以护理人员除了要对患者进行护理之外，还 要对其家属进行健康教育知识的宣教，让他们对患者的疾病 有一定程度的了解，从而在患者的治疗中能够保持冷静，在 患者的治疗过程中对其进行鼓励和帮助，消除患者的心理压 力。 1.4观察指标 使用HAMD以及HAMA评价量表对患者的负面情绪进行判 断，前者为汉密顿抑郁量表，主要评价患者的抑郁情绪，后 者为汉密顿焦虑量表，主要评价患者的焦虑情绪。这两种评 价量表的标准都是分数越高，患者的负面情绪就越严重。 1.5统计学分析 对上述评价量表所得分数进行收集，并使用统计学软件 包(SPSS 21.0)对患者护理前后的抑郁以及焦虑情况进行 对比，进行t值检验之后根据P值结果判断数据是否具有统 计学意义，通常情况下，如果Plt；0. 05,证明数据有统计 学意义。 2结果 从表1中能够看出，在进行干预前，两组患者的焦虑以 及抑郁评分没有明显差别，干预之后两组患者的评分均有所 下降，但是观察组患者的改善程度明显优于对照组患者 (Plt；0. 05)。 表1两组患者护理干预前后焦虑以及抑郁评分对比 3讨论 尿毒症是一种较为严重的肾功能衰退综合征［2］，该疾 病患者的肾功能通常都存在不可逆性的减退现象，且体内出 现各种物质的代谢紊乱，比如水、蛋白质以