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- 2018-12-20 发布于未知
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【5A文】经典输血知识培训
提要
医院输血前后评价系统
—科室评价、输血科评价、医务科评价
和输血分级管理与权限
—公示与处罚
— 病历书写
合理输血适应症
临床用血综合指标
安全输血的全程监控
安全、科学、规范和合理的用血
三个法律性文件:中华人民共和国献血法、医疗机构临床用血管理办法、临床输血技术规范
1、总则:能不输血就不输血
2、临床医师考虑给患者输血的时候需要牢记 WHO制订的床输血实践的原则:
①输血只是患者治疗的一部分;
②根据国家临床用血指南,考虑到患者自身需要再做输血决定;
③应尽可能减少失血,以减少患者输血需求;
④急性失血患者应首先采取有效复苏措施(静脉输液、输氧等),同时评估是否需要输血;
⑤患者血红蛋白水平尽管重要,但不是决定实施输血治疗的唯一因素。需要缓解临床症状,预防患者死亡和病情恶化等都是支持输血的因素;
⑥临床医务人员应该了解输给患者的血液和血液制品有传播输血传染病的危险;
⑦只有当输血对患者的好处大于所冒风险时才应进行输血;
⑧医师应明确记录输血的理由;
⑨应有经培训的医务人员监测输血的患者,当出现不良反应时能立即做出反应,采取措施。
临床输血全过程质量管理流程
成分输血
红细胞
血浆
冷沉淀
血小板
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