心脏疾病的饮食调养 陈惠中主编.pdfVIP

第 1 页 第一编　　总论 心脏是人体重要 的内脏器官 ，它位于胸腔 中两肺之 间，在胸骨 和肋骨 的后面 ，在横膈 的上面 ，在食道和脊柱 的前面 。心脏 的上方 与大血管相连 ，其 位于身体正 中线 的左侧， 在其右侧 。心 脏 的外形极像个倒置 的梨子 ，其大小相当于本人 的拳头 ，上边宽的 部分被称之为心底 ，下面窄的部分被称之为心尖 。 （见图 由 于心底是大血管出入 的地方 ，故相对 固定而不易活动 ；而心尖可 自 由活动 ，在左侧乳头附近常能摸到心尖搏动 。 图 心脏和大血管在前胸壁上的投影 从心脏外形前面看：由右到左分别为上腔静脉、主动脉和肺动 脉。右心房和右心室 占心脏前面的大部分，而左心室在前面只能见 到 一 小 部 分 。（见 图 从心脏外形后面看：左心房和左心室 占心 脏后面的大部分，而右心室在后面只能见到一小部分。左心房的两 第 2 页 侧各与二根肺静脉相 连 ，而上、下腔静脉与右 心房相连 。（见 图 图 心外形后面观 注 ：本 图将前面的肺动脉干切去，以显示主动脉和冠状动脉 。 图 心外形前面观 第 3 页 心脏 的壁 ，由外 、中、内三层构成 。心壁外层 ：即心包 ，为心 脏外面两层光滑 的心包膜 ，其紧贴于心脏表面 的一层为脏层 ，靠外 面 的一层为壁层 。由心包膜脏层与壁层之间构成 的腔为心包腔 ，腔 内有少量澄清 的液体称为心包液 ，具有保护心脏 的润滑作用 ，使心 脏跳动时的表面摩擦作用减少 。心壁 中层 ：即心肌层 ，其肌纤维分 布呈螺旋形状 ，具有收缩和舒张的功能 。心室的肌层要 比心房 的肌 层厚多，其 中左心室的肌层最厚 ，右心室的肌层次之 ，心房 的肌层 最薄 。心壁 内层 ：为光洁的心 内膜 ，它具有减少血流阻力、防止血 液凝 结 的作用 。心 内膜形成 的皱褶 ，称为心瓣膜 ，具有活 门的作 用，可防止心室收缩时血液倒流 。 心脏 内部 ，以纵行二隔膜和横行二瓣膜分为上 、下、左 、右 四 个腔 ，即左上后方为左心房 、左下后方为左心室 、右上前方为右心 房 、右下前方为右心室 。两个心房之 间的纵行隔膜 叫房 间隔，两个 心室之 间的纵行隔膜 叫室间隔。正常心脏 ，由于间隔的完整存在 ， 使左右心房之 间和左右心室之 间互不相通 。心房与心室之间、心室 与动脉之间，均有能开 、关的瓣膜存在 。左心房与左心室之 间有两 片帆状瓣膜 ，叫二尖瓣 ；右心房与右心室之 间有三片帆状瓣膜 ，称 三尖瓣 。这些瓣膜 ，薄而坚韧 、活动度好 、开关完全 、不易破损 、 经得住很高的压力 ；瓣膜下有许多坚韧 的腱索 ，并与心室的乳头肌 相连 ，使瓣膜只能向心室方 向开放 ，并保证血液从心房流 向心室 ， 即使是心室里面 的压力很高 ，心室的血液也不会 向心房倒流 。左心 室 出来 的主动脉和右心室 出来 的肺动脉 ，各有三片半月形 的囊状 瓣 ，叫做主动脉瓣和肺动脉瓣 。每片半月形 的囊状瓣 ，像衣服 口袋 一样 ，排列在心室和动脉之 间的管壁上 ，袋 口朝 向动脉 。当心室收 缩时，血从心室流 向动脉 ，冲开半月瓣 ，使它紧贴在血管壁上 ，血 就顺利地流入动脉 ；当心室在舒张时，主动脉瓣和肺动脉瓣关 闭， 使 血 液 不 能倒 流 。（见 图 、图 心脏是血液循环 的原动力 ，是使血液流动 的血泵 。心脏 的作 用 ，好像抽水机 的唧筒一样 ，心脏 的收缩把血液射 向动脉 ，心脏 的 第 4 页