健胃清幽汤治疗幽门螺杆菌相关性胃病的临床与实验研究-中医内科专业论文.docxVIP

提 提 要 本文旨枉探训中医药治疗幽门螺杆菌【Hclicobaclerp5lollj，1tpj相关性胃 ／ 啼fi。f临床疗效及作用机理。f将65例ltp相关性胃病患者，随机分为两组，健Il ＼ 清幽汤治疗组35例，西药三联对照组30例。治疗结果显示，治疗组临床总有 效率为97】％，明显高于对照组的80 O％fPO 05)。治疗组剥胃脘痛、痞满、 恶心、嗳气乖¨舌苔白腻，黄腻的变化等症状改善方面疗效明显高于对照型{ ，，(J．(J5或PO OI)：病理组织学胃黏膜活动性炎症疗效优于对照组(PO 01)： 、， I{p的根除率，胃镜下胃黏膜炎症改善两组无明显差异(胗o．05)。7动物实验显示， 健胃清幽汤有良好的抗炎、镇痛、抑制粘膜损伤、保护粘膜屏障的作用c本研 究表明：健胃清幽汤治疗Hp相关性胃病既有很好的改善症状和消除胃黏膜组 织炎症作用，又有较好的根除Hp作用。 主题词： 健胃清幽汤，幽门螺杆菌二慢性胃炎j消化性溃疡j临床 实取 Clinical Clinical and Experimental Research on Gastritis with HP．infection’neated with Jianweiqingyou decoction Student：Wu Juan Teaeher：Lu Gongchao To observe the effect of Jianweiqingyou decoction(JWQ)on chronic gastritis with H．pyloi infection．65 chronic gastritis patients with HP infeetion were divided randomly into two group．One group was treated with JWQ，another with western medicine(WM)．The results showed：The total effective rate was 97．1％in Jwe group．It was obviously higher than that in WM group(P0．05)．The effect of JWQ was obviously superior to that of WM on improving the clinical symptom inluding stomachache、ruffian flatulence and nausea(P0．0l or P0．05)．There was no significant difference about the eradication rate of Hp and the improvement of gastric mucous membrane inflammation(PO．05)The experiment on animals showed that JWQ had the effect on the inflammation、pain and mucositis．The results of this experiment showed that：JWQ had a quite good effect on treating gastritis with HP infection． Key words：Jianweiqingyou decoction，helicobacter pylori， chronic gastritis，peptic ulcer，clinic，experiment 日自t983年Warren和Marshall报道从慢性活动性胃炎胃粘膜组织中成功地 日 自t983年Warren和Marshall报道从慢性活动性胃炎胃粘膜组织中成功地 分离和培养出幽门螺杆菌(Heticobacter pylori，Hp)以来，该菌与胃和十二指 肠疾病的关系受到广泛关注和研究。现已公认：幽门螺杆菌感染是慢性活动性 胃炎的主要致病因素，消化性溃疡的重要致病因子，可增加胃癌发生的危险性， 与肠型和弥漫型胃癌均有关。1996年WHO正式宣布FIp是人类五大致癌因子 之～。因此，根除Hp是治疗慢性活动性胃炎、消化性溃疡的目的之一。有研 究还提示根除Hp后可以阻止：慢性浅表性胃炎一萎缩性胃炎一肠上皮化生一不 典型增生一癌变这一假说中从炎症到癌变这一过程的发展。因此根除Hp具有 重要意义。目前国内外通用的二联疗法、三联疗法等对Hp感染的治疗取得了 较好效果。但由于Hp在人群中感染率很高，长期大量使用抗菌素可引起菌群 失调、耐药等问题，加上病人的依从性和费用相对过高等因素，治疗失败的病 例逐年