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冬季心血管疾病患者应注重扶阳
中医认为,万物之生由乎阳,万物之死亦由乎阳。人之生长壮老,皆由阳气为之主;精血津液之生成,皆由阳气为之化,阳气主导人体正常的生理状态。
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冬季天气寒冷,且在西为主导的大环境下,广泛滥用寒凉药(消炎药、止痛药、抗生素等),加之现今生活节奏的紧凑,工作烦重,生活压力大,导致出现情绪问题者日趋常见,情志不畅,暴喜暴怒,过悲过扰,均使心神不敛,阳不内守,浮阳外越,久则耗损阳气
另外,现今人们的金钱、性等方面的欲望感较强,年轻时不懂得爱护自己,常常因满足自己心身上一时的满足感,而大大压缩了自己的休息时间,导致基本的睡眠时间不足。长时间睡眠不足,阳气耗损较大而敛藏少,虚阳外越,不能交感于阴,而阴阳交感本是宇宙万物赖以生成和变化的根源,且阳气又不能即时补充,越用越少,日积月累,供不应求,阳伤则更速,同时也违背了冬季“天地闭藏,水冰地坼”的自然规律。
经观察,冬季心血管疾病往往比其他季节发生率高,这让我们意识到,冬季心血管疾病患者更需要注重扶阳。
冬季扶阳的理论
西医理论依据。首先,冬季天气变冷、昼夜温差增大,随之出现的冷空气会刺激人体毛细血管出现收缩,周围血管阻力增大,导致血压升高,心脏负荷加重,容易诱发冠心病等。寒冷还会引起冠状动脉痉挛,直接影响心脏血液供应,诱发心绞痛或心肌梗死。
其次,北方气候干燥也容易引起体内血液黏稠度增加,血管运动产生异常变化,加重心肌负担,亦会出现心绞痛等,促使各种心脏病发作。
最后,天气变凉后,人们食欲增加,于是都爱有“贴冬膘”的习惯,如对饮食不加控制也容易引起体重超标,危及心脏健康。尤其是一些经常失眠的人,更容易因为疲劳对心血管系统带来损害,增加心脏发病的危险。
中医理论依据。中医早在几千年前就认识到现代医学所认知的冠心病属于“胸痹”、“心悸”、“喘证”等范畴。病因病机主要是在寒邪内侵、恣食肥甘厚味、情志失节、劳倦内伤、年老体衰基础上,导致阳气虚衰、胸阳不振、痰浊瘀阻、痹滞心脉。患者年过半百,肾气渐衰,不能鼓舞心阳,致心气不足或心阳不振,津液失布,则痰凝瘀阻,痰浊久留,痰瘀交阻,发为胸痹;或因心阳不足,鼓动无力,故心悸、心慌诸症频现,或因心肾阳虚,虚阳上越,扰动心神而致心悸;由于心肾阳虚,宗气失畅;脾肾阳虚,水湿运化无权,水饮上凌心肺而发为喘证等。本病多以心肾阳虚、痰瘀痹阻为主,早期多表现为气虚痰阻为主,中后期随着疾病发展而表现出阴阳两虚、痰瘀夹杂或瘀血、水饮内阻,治疗当根据病情缓急,或扶阳为主,祛邪为辅;或祛邪为主,扶阳为辅,灵活运用。扶阳治疗必须贯穿于冠心病的整个治疗过程中,尤其是在发作期,力主扶阳为主,祛邪为辅。
扶阳的含义有二:其一,“扶”有扶助之义,即保护、补养阳气,宜于寒邪、失治、误治损伤阳气所致的阳虚证;其二,“扶”有?{理之义,即通调、治理阳气,宜于寒邪、痰饮、水湿之邪阻遏阳气所致的阳气郁滞之证。
总的来看,目前扶阳有两大法门,通阳和温阳,通扶和温扶两者既有明显的区别,因为通扶法主要针对阳气的不通,即“阳用”受阻而使其通之,而温扶法主要针对阳气的虚损,即“阳体”受损而补充温扶。但两者又有紧密的关系。在理念上,通法是为了防止因“阳用”受阻,而进一步影响到“阳体”,一旦阳气运行恢复畅通,阳体又能自行温壮,逐渐复原,而阳气的功能就得以正常发挥,故通中又有补的理念。同样,在某程度上,阳气的不通是基于阳气的不足,用补法是恢复阳气之温壮功能,一旦阳气得到振奋,反过来亦能促进阳气的活动力,通行之力恢复,阳气运行回复畅通,故此,温补的应用其实又有通法的理念。
亚健康人扶阳方法
中医一直都有治未病的思想,并通过饮食生活习惯的改变来增强体质,扶助阳气,所谓正气存内,邪不可干。
起居护阳:冬三月,天地闭藏,起居方面要顺应自然,合理调节起居环境的温度,室温低则易伤元阳,室温过高,室内外温差大,又很容易外感,可引起很多其他疾病,从而加重心血管疾病。冬季早睡晚起顺应大自然昼夜的阴阳变化,少熬夜。
饮食养阳:冬季是进补的好时节,一般补阳较多,但也要注意因人制宜,阴阳双补,不能偏颇。适时添加温中健脾、补益温阳的药膳,例如山药、枸杞子、大枣等熬粥食用,且不贪食冷饮,冰冻及寒凉等损伤阳气的食物。
运动生阳:俗话说“冬练三九”,积极参加运动锻炼,室内和室外锻炼都应做到充分的准备活动,运动量由小到大,逐渐增加,鼻吸口呼的正确运动换气,做好保暖防冻的防护。但需要注意的是,时时加减衣服,不要过于剧烈运动,避免大汗淋漓,及时擦干汗液,内衣过湿,尽快回到室内换上干燥的。例如每天慢跑30分钟或者打拳,站桩等慢运动也是扶阳的一种方法。生活规律,劳逸结合,不熬夜、早睡早起,多晒太阳增加体内阳气。
外治扶阳:扶阳理论为基础,运用各种不同的方法将药物施于皮肤、孔窍、俞穴等部位,以发挥其疏通经络、调和气血、扶正祛邪等
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